乙肝两对半作为一张能不能试管的通行证，常常是患者最先陷入的坑。
我见过一对夫妻，女方手持化验单站在诊室的门口，不断地问我：医生，我是个小三阳，难道胚胎都不可以碰？她把五项的结果攥得皱巴巴的，真正担心的并不是病毒，反而是交了钱，打了针，最终被一句成功率低挡在了门外。
乙肝的两对半仅仅能够回答感染以及免疫这两个方面的线索，并不能够单独去判断肝脏伤害到底重不重，也不能直接去计算试管的成功率。
所谓的两对半指乙肝表面抗抗原、表面细胞抗体、乙肝细胞核心抗体，乙肝抗原,乙肝血清抗体五个指标。
表面抗原呈现阳性的情况，说明体内有乙肝病毒的感染线索存在，表面的抗体呈现阴性的状态，大多数意味着在接种疫苗之后产生了免疫，或者在感染之后恢复正常；核心抗体表现为阳性，表明曾经接触到过病毒，不可以借助这一项来判断病毒是否存在。
抗原与抗体的组合才有了“大三阳“、“小三阳”的说法。
但是这几个称呼仅仅是化验模式而已，并非病情重轻的奖牌。
化验单上阳性、阴性以及参考范围，需要看具体的检测试剂，不要用网上截取来的表格来套自己的单。
真正影响到能否进入试管过程的是乙肝病毒的脱氧核糖的核酸，肝功能，肝脏影像。必要的时候还要看肝脏的纤维化以及凝血的功能。
我处理了一对男方乙肝携带者夫妻，女方的卵巢功能以及子宫情况都很不错，男方的精液也没有出现影响受精的严重问题。
这家机构一听到“乙肝”这两个字，先吓住了夫妻俩，然后顺手推荐了几项昂贵的套餐。
这并非是医学判断，更像是利用焦虑收取费用。
男性携带乙肝，一般不会因精子本身就导致试管成功率大幅下降，胚胎亦不会由于父亲携带者而自行感染。
但是夫妻双方感染状态，免疫状态以及医疗操作方面的防护，仍需要由正规的生殖中心进行评估，不能将“不会遗传“理解为“什么都不需要管”。
女方带乙肝，不代表不能怀孕，也不意味着不能试管。
真正需要注意的是肝功能的反复异常，病毒的复制活跃，肝脏已经有了明显的损伤，却只关注促排卵以及移植日期，而忽略了肝病的管理。
促排卵以及妊娠会使身体承受额外的负担，肝病专科和生殖科需要将用药、病毒的水平、肝的功能和妊娠的风险放置在一张表里。
如果病毒水平比较高，医生有可能会在适当的妊娠阶段进行抗病毒的治疗，具体的药物和启动的时机不能按照网友的经验抄袭。
新生儿在出生之后尽快接种乙肝的免疫球蛋白以及乙肝疫苗，母婴传播的风险可以明显降低，相关的安排需要由产科与感染科提前进行衔接。
乙肝并不是遗传疾病，是传染疾病。
这句话看起来很简单，但是却可以拆除很多家庭所产生的恐惧，也可以阻挡一些机构夸大的话术。
成功率乙肝并不是一个单独的百分比。
年龄，卵巢储备，精子质量，胚胎染色体，子宫环境，实验室水平。
肝功能良好、病毒得到控制的患者，其成功率不一定因乙肝三个字而明显低于其他人。
我把话放在这里：不要拿一张两对半的化验单来给自己判处死刑，也不要因为一句我们这儿乙肝的成功率低就着急掏钱。
五项结果，病毒核酸，肝功能，腹部检查，分别带到感染科，肝病科，生殖科。
治疗治疗，该治疗推迟推迟,该换医院推迟医院。
孩子应该认真地争取，但不应该拿无知来给别人缴纳学费。
