把一代，二代，三代试管当作“升级打怪“，你交出的每一笔钱都可能只是为别人的话术付出代价。

我看到一对夫妻，在私立机构咨询室，桌子上摆放着三张价格表，女方30岁左右，卵巢储备尚可，男方精子较少。

销售顾问对最贵的方案表示：“三代的成功率比较高，直接去做这个，可以少走很多弯路。

女方拿着包带问：是不是越贵,怀上的机会就越大？

那一刻，房间里安静了下来，打印机正在吐纸。

我没有为他们拍板，由于这句话听上去像是常识，实际上却将三个完全不一样的概念揉成一团。

一代是使精子和卵子自行结合在培养皿中，适用于输卵管因素，排卵问题,或男方精液尚可的夫妇。

二代是把一个精子注入到卵子中，主要是解决严重的少精，弱精，畸精，或者是以往受精失败的问题。

三代是胚胎形成之后进行遗传学检查，筛查特定的遗传病或者部分染色体的问题，然后选择合适的胚胎移植方式。

它们并非手机型号，没有统一的高配必胜。

二代可以提高受精过程的把握，但是不能将一枚自身染色体不正常的胚胎变为健康胚胎的。

三代可以减少一些遗传方面的风险，但是不能替卵子的质量、子宫的环境以及年龄承担责任。

我看到有人取出八个卵子，做了2代，受精6枚，养成可以移植胚胎的一枚。

也看到有人做三代取卵十枚养成胚胎3枚，检测未发现适合移植胚胎。

在这两个案例中，受精率，可移植胚胎，临床妊娠率，活产率，完全不是一个概念。

有些机构以“受精率七%”、“移植率六%”招揽患者，而不告诉您统计的是哪个关卡，也不告知您患者年龄，移植次数，胚胎条件等。

将实验室精子遇到卵子成功包装成抱孩子回家的成功这不是医学的奇迹，而是统计口径化妆。

私立机构所具有的优势，或许是流程快速、服务细致、就诊方案灵活、实验室条件良好。

但是“私立”这两个字自身，并不会使卵巢多长出一个卵子，也不使胚胎自动变得健康。

我陪着患者看过一些合同，有的人为了所谓的三代套餐先付了十几万块钱，后来才知道，检测项目麻醉冷冻移植药物都要另外算。

更让人烦恼的是，三代不是每个人都适合，检测并不是把所有的问题都一目了然，胚胎太少的时候，筛查不一定就能带来更多的可以用胚胎。

真正需要问的，并非是哪一代的成功率最高，而是“我不孕的原因需要什么一代”。

到机构进行面诊的时候，把这么几句话写在了手机里面：按照我的年龄来进行分组，那么活产率到底是多少。统计的单位是取卵的时间、移植的周期，还是能够怀孕的人数。失败的时期到底算不算进去。三代检测的适应证到底有什么样的情况；套餐之外会产生哪些方面的费用。

医生如果只说“我们的成功率是很高的”，却说不出统计的口径，先不要被热情推着去付款。

我把话放在这里：试管并不是购买服务就可以买到孩子，购买到的仅仅是一次更加有秩序的医治机会。

合适自己的一代往往比不合适的三代更具有价值。

不要用最昂贵的方案来安慰焦虑情绪，也不要拿低价的广告来赌博生育窗口，首先问清楚病因、胚胎以及账单，然后决定把钱给谁。