精子的正常形态率仅仅只有2%,这并不意味着试管就不存在问题。真正危险的情况是有人用这个数字吓唬你,然后顺便把高价的套餐推到你的面前。
我看到过这么一对夫妻。男方拿着一份精液报告,坐在诊室的门口,手指一遍又一遍地抠着纸的边缘,问我:是不是只能够做最贵的那个方案?报告上面除了形态率比较低之外,活力以及浓度都没有糟糕到不可用的程度,女方卵巢储备也是可以的。
我当时只说了一句:“不要让一个100分比替你做出决定。
按照常用的严格的形态学标准来看,正常形态的低于4%是属于偏低的情况,2%是需要引起重视的,但是它不是生育的判决书。
精子形态指的是“长得是否像标准件”,受精真正还涉及到数量,前向运动,DNA完整性,精子功能,卵子的年龄与状态。
打一个不好听的比喻,形态率如同招聘简历上面的照片一样,照片不够好看,并不意味着一个人就完全不能够干活。
我曾经在临床上见到过形态率为2%的男人自然受孕的情况,也见到了形态较好,但是却反复受精不成功的夫妻。原因在于精子DNA损伤,卵子质量或者胚胎的发育能力方面,单单看形态,就相当于拿门牌号来猜测整栋楼。
是否可以做试管,一般需要看精液的检查是否是重复稳定的,精子的浓度以及前向运动情况如何,是否有严重的少精,弱精,无精,女方的年龄、基础的卵泡、卵巢的储备还有输卵管的情况。
如果取卵之后精子数量还可以,常规的体外受精不一定完全没有可能。
要是精子数量少,活力差,或者以往受精失败的话,医生可能考虑卵胞浆中单精子注射,也就是直接注射单个精子。

这项技术可以绕开一部分游过去,钻进去的障碍,但是不能将坏精子转化为好精子,同时也不能保持胚胎一定的正常。
有些机构将显微取精,精子优选,所谓的高端筛选说成像开了外挂一样收费一项接着一项,患者在听着专业的同时,钱包却先被受精了。
说实话很难听,2%并不是必须要做最贵的项目的原因,私立也并非成功率自动增加的凭证。
我陪伴患者观看过机构宣传页上写的成功率高达一个漂亮数字,再问这个数字按照移植周期,取卵周期还是按照活产计算工作人员便开始围绕话题。
你需要看的并非是墙上所悬挂的锦旗,而在于这家机构是否具备正规的资质,男科以及胚胎实验室到底是否独立,是否能够把受精率,优质胚胎率,移植后的活产率统计口径给说清楚。
不要拿单个成功的案例来吓唬自己,也不要被单个失败的故事吓破胆子,案例只能说明有人做到了,不能替你去计算概率的。
真正需要复查精液的是,尽量在同样的标准下进行,必要的时候结合精子的DNA碎片,感染,激素以及生活习惯来进行评估,然后让生殖医生依据夫妻双方的资料来决定是常规的受精还是单纯的注射。
男方在这段时间不要将希望寄托于几盒保健品之上,戒烟酒,控制体重,避免高温以及熬夜,对于处理精索的静脉曲张这类明确的问题,能够做的基本功课一项都不要省略。
女方的年龄往往会比男方的形态率更能够影响最终的结局,卵子的质量下降之后,实验室就算再精细,也并非是点石成金的。
我把话放在这里:试管的成功率从来都不是某一个数字独立决定的,只有2%是可以做的,但是不能因此承诺是成功的,也不可以因此宣告失败。
先看完整,问清楚机构,花钱在有证据的地方。
生个孩子已经很难了,不要再让信息差给别人养豪车了。