将两个胚胎一同放置进去,并非是将成功率进行倍增,很多时候仅仅是将风险也一同打包了。
我看到一对夫妻,她们都三十二岁了,胚胎质量还不错,在咨询室反复问了一句:放两个,会不会更稳?
机构顾问将“提高概率“说得很顺口,夫妻两人听完当场就交了费用,好像多放了一个胚胎似的,孩子就多购买了保险。
胚胎并非是抽奖券。 子宫也并非停车场。位置多了并不意味着每一辆车都能够安全到达站点。
移植单胚或多胚,不可脱离年龄,胚胎质量,子宫情况,以往移植经验和身体承受力。
对于大多数年轻,胚胎质量好,没有反复的移植失败者,单胚移植一般是更稳妥的方法。
它不一定能让这一次的着床率奇迹般地翻倍,但是却能明显地减少双胎的妊娠,早产,妊娠期的高血压,胎盘异常以及剖宫产的风险。
试管真正需要追求的,并非验孕棒首先出现的两道杠情况,而是母亲的平安、孩子的足月、最后抱回的一个健康的宝宝。
多胚移植有可能提高在一次移植中最少一个胚胎的着床机会,但这一说法只说了半。
另一个方面,双胎并不意味着双喜临门。双胎妊娠管理难度,住院概率及胎儿风险都将上升。
我在医院的运营评估当中看到过不少关于“成功率”的宣传,有的将生化妊娠称为成功,有些将临床妊娠叫做成功。有的仅仅将年轻患者进行展示,对于活产率以及并发症宣传页上的安静得就好像没有人问过一样。

所以,问一下当地的私立机构移植多少成功率比较高,还不如直接问四句话:根据年龄分层活产率多少,统计的口径是什么、单胚和多胚的分别是多少、双胎和并发症怎么处理。
如果对方仅仅给出一个漂亮的百分比,但是却说不清楚分母、患者的年龄和统计的终点,那就不是数据,而是包装。
我曾经遇到过一位高龄的患者,她的卵巢储备比较低,胚胎的数量比较少,医生并没有着急地说放两个更加划算,而是将胚胎等级,子宫内膜,既往的病史以及多胎的风险都进行了说明,就连减胎可能会带来的危险也给说清楚了。
这才是医疗,不是柜台的推销。
年龄偏大,胚胎质量不好,可用胚胎很少,确实有可能让医生去讨论多胚的方案,但医生建议并不意味着放得越多就越好。
是否可以移植多种胚胎,需要看规范的要求以及患者具体的安全边界情况,不可以用别人的方案来套在自己的身上。
难听点说,有些人将多胚看作是对失败的一种反击,认为钱都花完了,就应该多放一个来搏一搏。
但是身体并不是一个赌桌,失败之后宫腔损伤,流产,早产以及住院费用,是没有人替你签收的。
你真正应该去进行比较的,并非是哪一家敢于放出那么几个东西,而是哪家会愿意把风险给讲清楚,胚胎的实验室是否是规范的,医生是否会根据你的情况来制定相应的方案,收费到底是不是透明的,失败之后有没有清晰的复盘的路径。
单胚移植并非胆小,多胚的移植也并非勇敢,适合你的胚胎数量取决于你的生育安全,而不取决你的销售技巧。
把话放在这里:能够用一个胚胎得到一个健康的孩子,就不要因为一个模糊的概率更高而交换双胎的风险。
去面诊的时候带上既往的检查以及胚胎报告,问活产率,统计口径,双胎风险以及替代方案。
真正可靠的医生,并不会担心你问得很细致;真正不值得去问的机构,常常只剩下一张漂亮的宣传单罢了。