染色体出现异常去做试管，首先要防止的并不是失败，反而是有人用“包成功”将你的恐惧标价为高价。

我看到过这么一对夫妻，他们拿着一张写着成功率100分之八十的宣传单进入咨询室，在交钱之前笑得十分勉强，问到活产率怎么计算的时候，对方只是说这是内部的数据。

这就像拿天气预报买保险一样，数字看起来好看，真正下雨的时候却没有人帮你撑伞。

染色体的异常并不是一个固定的标签，女方的卵子，男方的精子，夫妻一方染色的结构，甚至是胚胎本身的偶然异常，处理的方式也不一样。

有的人是染色体的数目出现异常，有些人则是平衡易位的情况，还有人仅仅是检查报告之上出现了嵌合这两个字，可不能混杂在一起谈论成功率。

我陪伴患者看过一个报告，夫妻两方核型没问题，但是胚胎却连续发生非整倍体的情况，私立机构顾问张嘴就是再加上一个套餐。

医生问为什么，患者把手一摊：胚胎不好，只好多做几轮。

这句话听起来像医学，换句话说就是先让你继续支付费用，至于问题究竟出在哪里，没有人急着去查清。

真正需要去做的，是要让生殖医生，遗传咨询师以及胚胎实验室一起判断，必要的时候完善夫妻两方的染色体的检查，然后决定采用哪种胚胎植入前的遗传学检查。

单一基因疾病一般对应于PGT - m，染色体的结构重排通常涉及PGT－SR，胚胎染染体数目筛查通常被称为PG T - A。

这些技术可以帮助筛选一些高风险的胚胎，但是并不能将普通胚胎转化为优质胚胎。更不能保证胚胎的着床、妊娠以及分娩一直都是安全的。

简单来说，检测就是筛选器，而非许愿机。

我看到过患者取到10枚卵，形成了五枚胚胎，经检测只剩下一枚可以移植，也见到过卵巢储备不足的人一枚能移植胚胎也没有。

同样叫做“染色体正常”，年龄，卵巢功能，精子质量，胚胎数，检测项目以及实验室水平的不同，答案可能完全不一样。

因此，当地的私立机构不可能负责任地为你提供统一的成功率，也不可以将“移植成功度”转换为“抱婴率"。

你需要问的是按照取卵周期来进行统计，还是依照移植周期去统计的，是临床的妊娠率还是活产率的，统计人群是否有写清楚年龄和诊断。

如果对方仅仅给出一张漂亮的海报，而不给分母，也不讲口径，那么这个百分数和商场门口抽奖牌是差不多的。

私立机构保障，不在装修是否亮，也不在护士是否一对一，而是资质是否能够核验，医生与胚胎师是不是真实在岗,检测由谁来完成，样本是如何交接的，报告由谁去解释。

一些机构前台收款，检查培养偷偷外送，患者以为自己有一整套的实验室

合同当中还要看清楚退款条件，药费，检测费，冷冻费，移植费是不是另外计算，不成功退款究竟退哪一个部分，不要被“保障”这两个字弄得失去了判断。

我把话放在这里：试管不包生，只有将风险讲清楚，把每一步做好。

你可以到私立机构去，但是不要先问能不能成功，先带齐之前的报告，核对一下资质，要求写出诊断依据，检测方案，费用明细以及统计口径，然后用同一套问题来比较公立和私立。

钱可以用于技术和判断，不要用于口号上。