问囊胚的成功率到底大不大，许多人真正想要问的并非是医学方面的问题，而是这一笔钱交出去之后，能不能够换来一个小孩子。
我见过一对夫妻，手机上的宣传截图找我,页面上写着囊胚移植的成功率达到百分之七十，两人已经交了6万多元。
丈夫放大截图，妻子在旁小声问：这个成功率是否我们也有这样高？
我没有着急回答，只问三个问题：百分比是临床妊娠，持续妊娠还是活产统计分母每次移植还是取卵周期患者年龄胚胎是否做了遗传学检测是否写清楚。
他沉默了。
简单来说，囊胚并不是一个成功的按钮，而是胚胎的培养到了某个阶段。
能否形成囊胚取决于卵子，精子，受精情况，以及实验室培养的质量；囊胚是否能够着床，则需要观察胚胎染色体，子宫内膜，宫腔状况，移植技术，妊娠后管理。
把培养成囊胚说成是“移植就易成功”，如同把种子发芽直接算成是收获粮食一样，听起来很喜庆，但是账却不是这样算的。
我曾见过机构将三个数字放置于同一张海报之上：取卵后产生囊胚的比例，移植后临床妊娠率，最后抱婴率。
普通人看到一串百分比时，只会觉得希望是很大的，机构看到的却是转化的漏斗，每一个步骤都可以拿来进行包装。
真正好用的数据，一定要拆开看。
你需要问清楚同一年龄段患者每次移植的临床妊娠率，活产率，取消的移植比例，以及统计周期内样本量。
样本仅有十几个人成功，百分比漂亮如彩票广告，但参考价值却很薄。
年龄依然是一个不可逾越的门槛，特别是女性在年龄增加之后，卵子的染色体异常的概率会增加，囊胚的数量以及可移植的胚胎数量都有可能会下降。
但也不要被年轻就稳了所欺骗，输卵管存在积水，子宫内膜存在息肉，严重的少弱精，反复的流产史，也会将漂亮实验室的数据拉回到现实。
我还见到过一个患者，取卵获得八枚成熟的卵，培养后仅有一个囊胚的。
她问医院是不是技术差。
这句话不能直接说。
囊胚的形成率低，也许是卵子的因素，也有可能是精子的质量、受精的方式、胚胎的培养条件的共同作用，仅凭一个个人的结果来给机构定罪的，和一次中奖来判断彩票店的风水是一样的。
对于私立机构而言，不要仅仅盯着装修以及客服的热情，而是要去查看资质，实验室的负责人，胚胎培养的设备维护的记录，收费的清单以及失败之后的处理办法。
尤其需要问：宣传的成功率分母是哪些，是否可以提供按照年龄分层的信息，移植失败之后是否会强行推出加价的项目，胚胎的冷冻，复苏，保存以及移植分别如何收费。
很多只谈高成功率，不敢将统计口径写到合同上的机构，内心往往比你更明白这句话是多么虚假。
说实话，囊胚移植的确能够提高单次的移植选择效率，但是并不能够替代你的年龄和卵子的质量。
不要拿他人的百分比来替自己下赌注，也不要因为一次的失败就认为自己“不合适”。
将完整的病历，胚胎报告，宫腔检查以及费用明细，拿到正规的生殖专科进行复核，然后决定是否进行治疗，去哪里治疗、花费多少钱。
你需要购买的并非是一张成功率的海报。而是一套能够被核对、能够解释失败，也不依靠话术继续进行加价的医疗办法。
