将卵巢早衰运送到私立机构之中,最为容易购买到的并非是成功率的高低,而是一张看起来颇为美观的账单。
我见过一个深圳患者,年龄三十六岁,手持检查单,坐在咨询室内,反反复复地问顾问:你们能否保证百分之5十?
顾问推过一张彩页,指着显眼的数字说:我们这里的成功率非常高,好多人一次就能成功。
她之后花了十几万,取卵了两次,得到可移植胚胎的却没有一个。
这并非是她的不努力,也并非她的心态不好,而是她从一开始就问出了问题。
卵巢早衰的患者试管成功率不可用一个统一的数字来盖章,也不可以把某家机构所宣传的“100%、100%”直接套用到自身身上。
这个数字究竟是按照什么来计算的,一次移植时临床妊娠率、一次取卵后活产率、年轻患者样本、还是包括高龄以及反复失败的人群,其中的门道还是比较遥远的。
我在医院以及私立机构都看过报表,会说话的通常不是胚胎,是统计的口径。
对于卵巢早衰而言,真正会卡脖子的部位往往是卵泡数量较少,获卵困难,胚胎数量不够,以及年龄所带来胚胎染色体方面的风险。
卵巢早衰并不代表卵巢完全停止,有些人仍然有零星的卵泡和排卵的机会,但这并不意味着刺激一次就可以取出很多的卵。
有的基础窦卵泡仅有两个,经促排后取得一个卵子;有的检查单上抗缪勒管的激素偏低,但仍可获得可用的胚胎。
化验单并非判决书,但它也并非许愿池。
我遇到过一位三十岁左右的患者,她的月经量很少,卵巢的储备指标也不高,连续两次进行促排都没有得到可用胚胎,之后调整了方案,等待自然产生的卵泡,才到了移植的时候。
也看到过四十岁左右的病人,卵子勉强拿出来,胚胎却停滞在发育阶段。
年龄所影响的不仅仅是卵泡的数量,而且还会影响卵子以及胚胎的质量。这一笔账,任何高端设备都无法替代你。
私立机构可以提供更为灵活的就诊方案、更为快速的沟通以及更为完整的服务。
但是实验室的设备即便再昂贵,也不可能凭空制造出卵子;医生的包装再温柔,也绝不能将低储备说成是高概率。
心理状态,饮食作息能够帮助身体减少麻烦,但是不能将卵巢早衰根本改变为正常的卵巢。
把失败归结于你太焦虑,有时仅仅是机构不愿意面对真实的医学难题的一个漂亮的说辞。
选择机构的时候,不要只问成功率多少,要让对方说清楚同年龄,同类卵巢疾病患者统计口径,并问清楚每个阶段费用,取消周期怎么处理,胚胎培养与移植分别如何收费。
同时还要带上基础激素,抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量,既往的促排以及移植记录,寻找生殖专科的医生来判断卵巢的早衰情况,而不是仅仅听咨询师拍拍胸口。
说实话是很难听的,但是你不听会亏损更多:对于低卵巢储备的患者而言,最宝贵的并非“贵宾服务“,而是一次又一次合理的决策机会。
不要用宣传册上的100分比来替代自己检查的结果,也不要把一次失败当作是命不好。
你真正需要购买的,是清晰明了的方案、可以核对的账目以及敢于把风险说清楚的医生。
是否能够成功,没有谁应该对你进行打包票;但是谁利用你的急于赚钱,一般从他回避了哪些问题就能够看出来。