以“私立机构第二代试管的成功率高”作为选择的理由，常常是患者花费高价购买来的第一种错觉。
我看到一对夫妻，手机里面的宣传页面进行咨询，页面写着成功率达到七成，夫妻俩就好像抓到了救命稻草一样，连检查也没有做完，就准备交上一大笔钱。
我问他们，这个七成，怎么算？
女方取卵的数目，移植的时间，还是最后抱回孩子的数量？
两个人呆住了。
这便是话术最为厉害的所在，数字是真实的，含义却藏匿起来。
二代试管即卵胞浆内的单精子注射。主要解决了精子数量少，活力差，受精障碍。
它可以提高受精过程的可控性，但并不是给胚胎安上了“成功的按钮”，也不能跨越卵子质量，子宫环境，年龄这几个门槛。
我在门诊看到一个32岁的女人，卵巢储备还可以，胚胎培养的条件也还不错，但是一次移植没成功。
也见过一个41岁的女人，检查的项目做得很好，胚胎却反反复复地停育。
因此，二代技术并非越贵越灵活，也并非私立两个字便自动等同技术好。
真正拉开距离的，往往隐藏在实验室里的细节之中。
培养箱的温度以及气体是否处于稳定的状态。胚胎实验室是否存在独立的质控情况，胚胎师是不是长时间地固定在一起，受精异常应该怎么处理？胚胎移植是否是按照同一套规范来执行的，这些都要比接待大厅里的水晶灯更加重要。
我实地看了一些机构咨询师说的天花乱坠医生频繁更换胚胎师是谁回答不上来，失败周期怎么复盘都没有记录。
还有私立机构的服务确实更加顺畅，预约更加灵活，沟通更加细致，患者体验也不差。
但是服务热情并不代表医疗质量好，付款流程顺畅，也不意味着胚胎就会着床。
最容易忽略的是成功率分母。
以取卵周期为例，以移植周期进行统计，以单个胚胎作为统计方式，以临床妊娠为准，还是以活产为准则，数字可以相差无几。
单独筛选年轻患者，身体条件良好的人，再将高龄，反复失败，合并疾病人放置在另外，宣传页就会变得漂亮。
简单来说，成功率并非是机构所贴着的荣誉证书。它是由患者的条件、治疗的方案以及统计的口径共同拼凑而成的数字。
年龄依然是一个绕不开的因素，特别是女性年龄超过35岁后胚胎染色体出现异常的风险会逐渐增加。
子宫内膜的异位症，输卵管的积水，子宫腺肌病，严重的肥胖，吸烟，还有男方精子DNA的损伤，都有可能使一次看起来顺利的移植失败。
不要将失败全部推给自己，不要把希望全部押在机构。
我认识一家庭，连续两次移植第三次发现宫腔有影响着床问题。
他们并非是不努力，而是将钱和精力花在了反复的移植之上，却没有人认真地追问失败原因。
选择机构的时候，不要仅仅问“你们的成功率有多少”，而是要问这个数字是用什么口径来统计的，是不是包含活产，能不能按照年龄来分层，能看近年来的完整失败周期的数据。
还要看看主诊医生到底稳不稳定、胚胎实验室规不规范、费用清单是不是写清取卵，培养，冷冻，移植以及可能追加项目。
承诺包成功“一次成“高龄也稳“的地方，并非是在给你一种信心，而是用你的焦虑来收钱。
试管婴儿害怕的不是花费钱财，而是花了钱之后还不知道自己购买了什么东西。
我的判断是非常明确的：当地的私立机构并没有天然的二代试管的成功率，是否可以选择，得看真实的数据，实验室的能力以及医生愿不愿意把失败说清楚。
拆开宣传数字，问清费用，将自己的年龄与病史摆上桌子，再决定到哪里。
生孩子是可以抱希望的，但不能用广告来替你做出判断。
