二代试管的成功率是否高，问一个机构广告的数字，往往是中了最贵的陷阱。
我看到一对夫妻，手机上“成功率6成”宣传页面找我，问的很直：“交钱就可以按这个概率计算吗？”
我让他们放大页面，才发现六成没年龄，没病例范围，并没有说明受精率，临床妊娠率,还有抱婴回家活产率。
这几个字，仅仅只有几行字，但是背后却有一条很长的道路。
二代试管医学名称为卵胞浆内的单精子显微的注射，主要用于解决严重的少弱畸形的精子，取精困难或常规的受精失败的问题。
它的作用是将一条精子送入卵子中，而不是改变胚胎质量，子宫环境，女性年龄。
因此，二代并不意味着成功率自动得更高，更不代表是一次成功的。
我在门诊看到过显微镜下的操作非常顺利，卵子受精，胚胎未继续发育的例子。
也看到精子条件不是很好，最后形成可移植胚胎夫妻。
真正需要关注的，不是注射动作多么精准，而是取卵之后的成熟卵的比例、正常的受精比例以及可用胚胎的比率，还有移植之后持续的妊娠和活产的情况。
机构如果只给你一个好看的百分数，而不说分母，那个数字如同秤上少放一块砝码一般，看起来准确，实则轻飘飘。
我还碰到过一个女人，三十多岁了，卵巢的储备已经比较低了，在第一次咨询的时候反复地问：“我的身体没有什么大问题，为什么不可以按照年轻人成功率来计算？”
这句话听起来委屈，但是却不能当作医学的依据。
女性的年龄，窦卵泡的数量，抗缪勒管的激素，以往手术，子宫内膜，都会影响到可取卵的数目和胚胎的去留。
男性精子除了看数量，还看活动力，形态，碎片率，以及是否有需要再次评估的取精。
胚胎是否形成，能否顺利着床，是否能够继续发育，是每一个关卡都有损耗的。
将所有患者混杂在一张海报中报出一个成功率本身就是刻船求剑。
实验室也很重要。
培养箱的温度，气体的环境，胚胎师的操作，耗材的管理、胚胎的冷冻以及复苏的过程，任何一个环节的不稳定，都有可能对胚胎表现产生影响。
但设备先进并非一句口号就可以判断出真伪，患者可以问的是实验的资质、胚胎的培养团队的稳定性，移植和活产的数据是否按照年龄来分层，还有数据统计的口径是不是公开。
不要被“百分百保障”、“专家亲手操作”和“一次抱孩子”这类话语牵着走。
我把话放在这里，真正可靠的机构敢于把边界说清楚，敢于告诉你什么情况下成功率会降低，也敢于说什么项目并不适宜你。
很多只会催缴费，反复制造紧张感的地方，售卖的往往并非技术，而是您的焦虑。
去咨询的时候，要把这几件事情问清楚：机构有没有相应的辅助生殖的资质，二代的技术是没有明确的适应证的，费用包含什么项目，药物，取卵，培养，冷冻和移植如何计费，失败之后还要承担什么样的支出。
还要明确“成功”的定义，是抽血的数值增加，看见孕囊，胎心发生，还是最后活产。
不要用一张宣传单来给自己算命。也不要拿一次失败来否定全部的人生。
心理方面的压力需要去照顾，但是它并不是决定成功与否的重要因素，不要把医学问题完全归咎于自己不够放心。
可以做的，就是带好检查资料，去正规的机构进行评估，根据自己的情况选择合适的方案，把钱花在能够解释得明白的地方。
成功率并非是承诺书，而是一种基于一定人群统计的参考。
你需要购买的并非一个好听的名字，而是一个透明、合规，能够对得起账的医疗流程。
