将睾丸穿刺取精率直接称为试管成功率。
我见过一个男人拿着手机问病，屏幕上写的是“成功率100%，套餐价3万八”，他的第一句话并非是问病因，他是问：“交了钱以后，可不可以一次抱回儿子？”
这句话听起来很心酸，落到了医疗账单上面，却必须要冷静。
睾丸穿刺能否找到精子，试管婴儿能够解决“寻找精子后，能否形成胚胎，着床，顺利出生”的问题，中间有女方的卵巢反应，卵子质量，受精情况，胚胎染色体，子宫条件等几道门。
因此，广州的私立机构口中的百分之3十到六十，到底指的是什么，一定要问到小数点的后面。
穿刺取精的成功率是多少，是单次移植的临床妊娠率还是累计的活产率？
三个数字混合到一张宣传页里，患者看到的是“成功“，机构算的“口径”。
我陪同患者看过一张报价单。穿刺，麻醉，取卵，培养，冷冻，移植各有收费。医生只说“总体把握得不错”，但没有把男方没有精子症的种类、预估取精的路径和女方的基础情况写得清清楚楚。
这并非是专业，而是将模糊当作弹性，将焦虑当作现金流。
真正对穿刺能否取得精子产生影响的，往往不在于医院装修的多么漂亮，而在于无精子症到底是梗阻性还是不梗阻的，睾丸的体积如何、激素水平如何，既往手术，感染，用药以及遗传因素是否查明。
梗阻性没有精子症的患者，睾丸本身还可以产生精子，通过穿刺取得精子的机会一般更乐观。
非梗阻无精子症复杂的多，睾丸内可能仅有局部的生精灶，一般的穿刺如同在黑屋子摸钥匙一般，显微取精是通过放大设备找到更可能有生精组织的地方。
但是显微取精也并非魔法，设备以及医生的经验不能代替病因判断，也不能承诺100分之百。
我亲眼看到有人穿刺取得少量精子，高兴地进入试管过程中，卵子受精不佳，胚胎未能移植。
也看到男方取精的不顺畅，女方已经完成了促排，药费，麻醉费，还有心理压力都压过来了，夫妻两个人站在缴费的窗口前，谁也不敢先开口说话。
这是患者容易忽视的风险，穿刺成功，并不意味着试管成功；拿到精子，也并不代表一定能够生孩子。
私立机构能够拥有好的医生，同时也可以拥有更为灵活的流程。但是“私立”这三个字本身并非是技术认证。“三甲”这3个字也并非个人方案免死的金牌。
我把话放在这里，不要为一个漂亮的百分比付出，要为可以核验的医疗途径付出。
在进行面诊的时候，需要把病历，精液检查，激素，染色体以及相关的基因检查都带齐，然后直接问四件事情：推荐普通的穿刺，还是显微的取精，预计是按照什么标准来判断取精是否成功，在精子不足的情况下有没有备用的方案，报价当中有哪些项目有可能会追加。
同时还要让医生分别讲述男方的取精率，受精率,可移植的胚胎率以及活产数据，不能仅仅听取“我们这里的成功案例有很多”。
真正可靠的机构不会用别人的喜报来代替你的风险，也不会将一次治疗当作命中注定的事情。
生育并非抽奖，穿刺也并非买一张必中的券。
你需要的并非是“成功率高”这句话，而是一份落实到你们夫妻的检查依据，手术预案以及费用界限。
钱是可以花的，路是不能糊里糊涂走的。
