把第三代试管的成功率从六成到八成当作报价单的人往往还没有进诊室,就掉进了话术中。
我曾经遇到过这样一对夫妻,他们拿着手机上面的宣传截图前来进行咨询,销售跟他们说,筛过的胚胎成功率差不多接近八成,两个人当即决定借钱来做周期。
我问了他们一句:这个八成指的是取卵之后怀孕还是移植之后看到胎心还是最后抱到孩子?
屋里顿时安静了下来。
试管领域中最容易玩的一个文字游戏,便是将不同口径的几个数字组合成一个漂亮百分比。
移植一次,临床妊娠率,持续妊娠,活产率,完全不一样。
第三代的试管,即胚胎植入之前的遗传学检测。其主要目的在于识别一部分染色体出现异常或者是明确地存在遗传方面的风险,以便医生减少将明显的异常胚胎移植进去的可能性。
它并非给胚胎安装“成功按钮“,也并非做完检测自动提高到一个固定的数字。
胚胎是否能够着床,与女性的年龄、卵巢的反应、子宫的环境、精子的质量、胚胎自身的潜能都有关。
检测也并非是万能的筛查,能够检测的项目存在着边界,样本的结果还需要综合遗传咨询以及临床判断才行。
我见过一个患者,取卵很多,送检真正适宜移植的胚胎仅有一个。
她在走廊中捏着缴费单询问我:“是否胚胎越多成功率越高?”
我只能跟她说,数量只是起点,并非答案。

不存在可移植整倍体胚胎的情况,实验室的设备再怎么亮堂,宣传册上面的数字再多,也无法替代生物学的规律。
费用不能只看网上的三万到八万的整齐。
一个完整的周期一般会涉及检查,促排药物,取卵,胚胎培养,冷冻,遗传学检测与移植。
药物的剂量不同胚胎的数量也不同,检测的项目也不一样,费用就会有明显的变化。
如果需要多次的取卵、重复的移植,或者是胚胎养囊不成功、检测后没有可用胚胎的话,账单就会往上涨。
我曾经接触过有人首先交了低价的套餐,之后每增加一个检测胚胎就需要补费,麻醉冷冻复苏都被拆分成单项。
便宜不是罪,含糊是罪。
你需要医院写清楚收费项目:哪些是基础医疗、哪些按照药量计费、检测按照周期还是按照胚胎计费,没有移植胚胎怎么保存,失败之后哪些项目要重新付费。
还需要问明成功率统计的口径,样本为本中心所有患者,还是筛选出来的优秀人群,计算移植周期以及最终是否活产。
我把话放在这里:第三代的试管所购买的并非是高成功率,而是一套针对特定的遗传风险的筛查和生育的方案。
没有明确的指征的人,不一定越贵越合适;有反复的流产,染色体异常,或者明确了遗传病的风险,也不能仅仅只听一句自然怀就行。
选择医院的时候,资质,实验室的能力,遗传咨询的是否规范,要比装修还有客服的热情更重要。
不要被一个漂亮的百分比牵着鼻子走,先评估一下自己的年龄,卵巢储备,精液情况,既往的孕史以及遗传风险。
钱要花在可以解释清楚的方面,胚胎要用到真正有根据的方案里面。
生孩子并没有进行保本理财,可以做的并非是幻想百分百,而是将每一步风险、概率以及价格问到纸上。