把成功率高低挂在嘴边的很多人,往往并没有弄明白,医院所宣传的成功与你能抱回家里的孩子,并不是同一个概念。
我看到一对夫妻,手机上的广告问我,页面上写着成功率100%,他们将这句话当作了自己半张出生的证明。
但是真正问到了统计的口径,客服所说的是单次移植的临床妊娠率,并非是活产率,也并非每个取卵的患者都能够达到这样的概率。
就像彩票站的门口只说你有人中了奖,却不说你买了多少票。
辅助生殖成功率,首先观察女方的年龄及卵巢储备,然后观察精子质量,子宫环境,胚胎染色体情况,并且实验室培养及移植水平等。
输卵管是否堵塞,不一定是最难的问题,真正困难的往往是卵子少、胚胎反反复复不着床或夫妻双方将复杂的病因拖延到了高龄。
我曾经陪伴过一位三十来岁的患者。她拿着3张检查单来到诊室。她的卵巢储备比较低,但是还在等着最便宜的那个套餐。
她问我可不可以一次就成功,我只好把话说得更重一些:“没有人能把医学的概率盖章成为承诺的,承诺越多,往往就越贵。”
她沉默了好长一段时间,后来她把钱花在规范的评估和必要的治疗上,而并非花在所谓的包成功的美丽话语上。
这并非是劝说人们多花钱,而是劝诫人们不要把钱交到不透明的所在。
所谓的当地成功率百分之三十50 50 50之间,只能算是粗略的宣传口径,而不能用来替代个人的评估。
如果你问当地的哪家医院比较好,我不会在屏幕上随意点名,也不会把广告中的“领先”、“高成功”作为医疗证据来看待。

可不可以进行人类辅助的生殖技术,进行哪些项目?生殖医学科与胚胎实验室配套,这些都是入场的门槛。
有些机构在接诊的时候把每个人说成是条件不错,交了费之后才发觉检查是要外送的,方案是由不同人反复修改的,医生连以往用药都没有记全。
我看过类似的门诊,墙上悬挂着锦旗,但候诊区却没有人能说清胚胎移植成功后由谁来复盘。
医院是否好,不在于墙上有多少好消息,而在于它是否愿意将风险、替代的方案和费用分开来讲。
你可以直接问清楚几件事情:成功率按照什么年龄进行分层,按照取卵周期或者移植周期进行计算,统计临床妊娠或者活产,费用有哪些项目。胚胎培养不成功和取消移植如何处理。
还需要问医生是不是先查病因,并不是一见面就开始促排的方案。
规范评估一般包括卵巢储备,精液分析,子宫及宫腔,必要时结合过往流产,手术及家族病史。
如果对方仅仅关注“多取卵,多移植”,而不解释过度的刺激,卵巢反应差,胚胎异常以及多胎妊娠的风险,不要自以为是,那并不是效率,而是将风险推向患者。
我看到过有人为了节省路费连续更换机构,也看到有人因为一份“包成功”的协议掏空了积蓄,最终连完整的病历都没有拿回来。
选择医院不是选择最会说话的那种销售,而是要选择愿意将不确定性讲清楚的医生以及团队。
对于普通家庭来说,稳妥的办法是先到有相关资质的综合性医院或者正规的生殖专科,进行夫妻双方的评估,然后拿到两三家机构方案、费用以及风险逐项进行比较。
不要问哪一家能够保证成功,而应该问哪家可以让你明白为什么做,做到哪一步,失败了怎么办。
孩子并不是套餐中附送的礼物,试管也并非是运气抽签的。
把广告中的百分比回归到自己的年龄,卵巢,精子和胚胎上,答案才会天花乱坠落到地面上。