将“宫寒”这三个字粘贴在病历之上,再问是否有私立医院的成功率比较高,往往就已经陷入了第一个陷阱:没有统一的现代医学诊疗标准的词汇,被包装成为决定试管成功与否的罪魁祸首,
我看到一位患者,她手脚发凉,经期腹痛,在面诊的时候反复问医生,是不是子宫过于寒冷,胚胎才会不着床?她拿着一个暖宫套餐单。项目从艾灸一直到中药。费用一项接着一项地往上叠。
我让她先摊开检查单,其中真正有价值之信息为卵巢储备较低、宫腔存在息肉样变化,丈夫的精液参数亦不理想。
这并非“寒气”这两个字所能解释的。
现代医学认为怕冷,痛经,月经量少,有可能与体质,贫血,甲状腺问题,内分泌异常相关,也可以与子宫内膜的异位症,腺肌病,宫腔的病变有关,但不能据此推测胚胎一定不能着床。
“宫寒会使子宫如同贫瘠的土地一般不孕”这样的说法听起来顺耳,科学的证据却支撑不了它。
试管的成功率也并非是在私立医院的门口挂个百分比就可以的。
有人说一次移植临床妊娠率、取卵累计活产率、有人单独挑出年轻卵巢功能好胚胎质量高者报喜。
分母不同,数字就能化妆。
我曾经陪着患者咨询过一家私立的医院,墙上写着高成功率,但是工作人员不肯说统计有哪些年龄层的,也不说是每次进行移植还是每一个取卵的周期。
患者问道:“失败了如何办?”对方回答:“我们会为您提供升级方案。
这句话听起来像是负责,翻译为人话,也许就是继续付钱。
广州私立辅助的生殖机构不是都不行的,公立和私立也并不是一条线上分出高低的。

真正需要关注的是是否具备符合规定的辅助生殖的资格,生殖医生以及胚胎实验室的情况是否稳定,是否能够把本院的数据按照年龄、卵巢的储备、移植的次数、活产的结局给说清楚,费用的清单是否包括药物,麻醉,胚胎的培养以及冷冻的管理。
不愿意提供分母成功率,跟广告里的包成功差不多,都是在挑战焦虑。
我将话语说得难听一些:试管不是为“宫寒”寻找一个贵价的解药,而是将卵子,精子,胚胎,子宫和全身的状况拆开进行评估。
备孕前要做阴道超声,基础激素及卵巢储备的评估,必要的时候检查宫腔,男性也要做规范的精液分析,
反复痛经,性交痛,月经异常,或者已经流产的人,不能仅靠暖宫贴,食疗自慰。
艾灸,中药并不是每个人都可以使用,但是它们不能代替息肉的处理,腺肌病的评估,甲状腺的纠正,同时也不能将胚胎染色体的问题调理好。
胚胎是否能够发育,与实验室培养,卵子年龄,精子质量的关系更为直接。
生活中,正常吃饭,适度运动,戒烟酒,保证睡眠,要比捂得发烫更为可靠。
年龄以及卵巢储备也不要被我只是宫寒所掩盖,真正影响生育的,往往并不是寒冷,而是拖延检查和决策。
患者后来对宫腔问题进行了处理,对促排方案进行调整,同时也接受了并不是每次都能够成功的现实情况。
她问我:那私立可不可以做?”我说可以,但是你要买到的是规范的诊疗,而不是承诺的。
试管中没有一家机构能够借助“宫寒”来确保成功,也没有靠着一套调理就能够稳稳入睡的捷径。
先确认一下自己是否存在什么问题,然后比较实验室,医生,数据以及总的费用;谁只是放大恐惧,那么谁就不值得交出生育的希望。
人是可以花钱的,但不要花钱去买幻觉。