四十六岁去做三代试管的时候，最应该问的不是哪一家私立机构的成功率比较高，而是你自己手里有没有能力筛选出可以使用的胚胎来。
我见过一个四十六岁左右的女性，她拿着一家公司的宣传单前来找我，纸张上写着高龄专属的方案。咨询老师拍拍胸脯说，成功率是有保障的。
她花了很多钱，促排之后取出了六枚卵子，成熟了五枚，受精了三枚，养成了囊胚的两枚，送去进行筛查之后，一枚可以移植的胚胎都没有了。
她站在诊室的门口，手中的水杯捏得发出咔咔的响声，只问了一声：“难道三代就能筛出健康的胚胎吗？
这句话，正好戳中了不少人的错误。
三代试管并非制作健康胚胎的工具，它只是将已形成的胚胎进行染色体或者遗传学的筛查，帮助医生挑选出相对合适胚胎。
胚胎本身是不够的，筛查的技术再怎么精细，也不可能凭空产生一个胚胎。
四十六岁的时候使用自身的卵子，实际上卡住人的通常并不是子宫，是卵子的数量以及染色体的正常率。
抗缪勒管的激素能够帮助你了解卵巢的储备情况，但是并不能够直接告知你卵子的染着体质量。
有的检查报告上数值还不错，取卵只有两三个；也有的取到了不少的卵，养成了胚胎后却经受不了筛查。
因此，私立机构所说的“成功率“，你必须要追问分母，移植一次临床妊娠率、活产率、单个胚胎、所有取卵后累计的结果。
只是报一个漂亮的百分比，不给你统计的口径，跟商场只是告诉你最高优惠的差不多，听起来挺热闹的，掏钱的时候才知道门槛在哪里。
我在咨询的现场听到过这样一句话：“他人四十六岁也能成功，那你为什么不能？
这样的话最贵，是因为它卖的并不是医学，而是焦虑。
高龄患者需要检查的，不仅仅是卵巢功能，而且还包括子宫的情况，血压，血糖，甲状腺，肝肾功能,心电图，还有妊娠和分娩所面临的风险。
男方的精液质量，精子碎片率以及家族遗传，不能被一句主要看女方的年龄带过去。
身体评估合格，不代表一定可以有可以移植的胚胎；可移植胚胎,也不意味着一定能够活产。
在这条链条里，任何一个环掉下去，宣传页上面的承诺都不计其数。
我把话放在这里，三代试管可以减少一些遗传以及染色体异常的胚胎被移植，但是却不能将四十六岁卵子质量改变成年轻的状态。
能不能去做，首先要看正规的生殖专科评估以及当地的规范要求，可千万不要被包成功、内部名额、特殊通道牵着走。
签字缴费之前，把促排，取卵，培养，筛查，移植，冷冻保存以及失败之后的费用一项项写清楚，然后问清楚为什么会暂停治疗，
生活当中，戒掉烟酒，控制体重，规律睡眠，处理贫血以及慢性病，能够帮助身体减少混乱，但并非是逆龄药物。
焦虑也并非失败的原因，真正危险是被焦虑推动做出决定。
可以接受的卵子可能不存在可用胚胎，可以承受的多次尝试仍然没有结果，能够将预算和身体的风险放在桌面上，然后再去谈机构的选择，这才是备孕。
不要拿我一定能行来替代医学方面的评估，也不要用一次失败来证明自己完全没有机会。
高龄试管比拼的不是谁的广告喊得好，而是谁能把真实的概率、身体的代价以及退路讲清楚。
先算清账，检查做实，拆开承诺，决定出发，比寻找一个成功率更高，更接近真实的希望。
