36岁的时候去做试管,最应该担忧的并非是私立或者公立的情况,而是有那么一些人拿着高成功率这四个字,把你的焦虑给换成了一张高价的缴费单。
我见过一个36岁的女士,拿着检查单进咨询室,手机里有三家机构宣传的截图,张口问:“你们可以保证成功?”
她已经进行过一次促排操作,取到了6个卵,形成了2个胚胎,移植之后没有出现着床情况。
她觉得自己输在了心态上,机构也顺理成章地告诉她:你太紧张,换一个方案就行了。
我查看她的化验单,卵巢储备较低,男方的精子活动力不佳,宫腔检查尚未补齐,胚胎的质量未被认真解释。
这并不是一句放松心情就能解决的问题。
36岁并不意味着就没有机会了,但是年龄确实会使得卵子的数量以及染色体的正常率遭受到更大的压力,是否能够成功,就取决于卵巢的储备、精子的情况、胚胎的质量、子宫的环境以及移植的策略,可不能仅仅看身份证上面的年龄。
我自己曾经复盘过许许多多的案例,最为容易被人们所忽视的,恰恰并非促排药是否昂贵,而是最终是否能够形成可移植胚胎。
取卵多,并不代表胚胎多。
胚胎数量多,也不代表染色体的正常。
做胚胎筛查也不代表着床。
将筛查包装成成功保险,即将医学不确定性伪装为销售人员确定的口气。

在当地的私立机构当中,确实存在着实验室管理得较为扎实、医生有着丰富经验的团队,同时也有那么一些只负责接待以及转诊的中介机构,门头的漂亮并不意味着胚胎实验的实力过硬,护士的热情也并不代表着医生的水平就可靠。
我看到患者被带进了一间装修得很亮堂的咨询室,咨询师拿着表格说,“我们这里的成功率很高,今天交费还可以锁定专家。
她缴纳了八万元,之后才发现真正进行移植操作的医生并非是来接待她的人员,费用清单中还隐藏着几项不明确的服务费用。
说实话很难听,但是你不听会吃更多亏:成功率并非是机构门口那块广告牌上的数字,而是和你年龄相似、相似的病情、相同的治疗方案之下的真实数字。
去看私立机构,不要只问能不能成功,要问几个硬性问题。
促排,取卵,胚胎培养,移植分别是谁来完成的,实验室是不是由正规的医疗机构来直接管理的,收费是否是一项一项写进合同的,取消的周期,胚胚保存还有后续的移植是怎么计费的,所谓的成功率分母是什么。
还是要看医生愿不愿意解释一下你的卵巢的功能,基础窦卵泡的数目,精液分析以及子宫的情况,而不只是让你赶快交钱。
有一位患者后来更换了团队,并没有盲目地追求取卵的数目,先处理了宫腔的问题,然后根据身体的反应调整了方案,最终得到了可移植的胚胎。
她告诉我:以前我总以为多花钱就可以买到成功,之后才知道,钱只能买到检查、药物以及服务,买不到正常的胚胎。
我记得很清楚。
36岁的时候可以去做,但是不要把希望寄托于“私立”这两个字上面,也不要被某一个案例牵住鼻子走。
真正应该进行比较的是医生是否能够把风险讲清楚,实验室能否把每一步做好,合同能否让你明白,失败之后有没有清晰的复盘途径。
你需要的是一个合适自己的治疗方案,而不是一种被话术所推动的消费欲望。