将第三代试管看作“更高级，更容易成功“的人，往往是最容易花钱、少得答案的。
我看到一对夫妻，在取卵之后得到了四枚胚胎。医生一听到女方想要做第三代，马上把检测套餐送了过去。
夫妻俩询问能否提高成功率,接诊人员只是说了一句：筛过的胚胎当然更稳定。
这句话听起来像保证，其实只说了一半的话。
第三代的试管正式名称，胚胎植入前的遗传学检查。
胚胎培养达到适宜阶段后，在实验室中从胚胎的外层取少量的细胞，检查染色体的数目、细胞的结构，或者是某种确定的致病基因后，再选择合适条件的胚胎进行移植。
它并非是给胚胎加上护身符，也并不是把普通的胚胎改造成优等生。
它可以做的是在移植之前多看几眼，筛出已知风险比较高的胚胎。
一位患者的夫妻携带着同样的遗传病基因,家中已经有孩子被疾病所影响。
他们进行检测，真正需要解决的就是遗传病的传递问题，而不是去追求一个好的结果。
这种情况单基因的遗传病检测是有一定价值的。
夫妻一方有染色体的平衡易位，倒位，或家族中有明确的性的连锁遗传病的风险，也要进行遗传咨询和有针对性的检测。
但是有些机构将第三代包装为“每个人都应该做”，特别喜欢拿高龄，胚胎少，心里害怕等这些软肋来下手。
简单来说，着急的人往往会把“多干一个项目”错误地理解为“多一份保障”。
染色体的数目检测并非是万能的筛选器。
它可以帮助一些反复流产，反复移植不成功，或者存在相应风险的群体减少染色体不正常胚胎的移植，但是它不能修复子宫的内膜，也不可以解决输卵管，免疫，精子质量等问题。
胚胎检测是正常的，也不代表着床，更不意味着孩子出生后就不会出现其它疾病。
我还见到过一个卵巢储备较低的患者，在取卵后仅形成两枚可以检测的胚胎。
她花费了更多的钱去进行筛查，最终并没有得到合适移植的胚胎。回家后她一直问自己：是不是我没有做对？
不是。
检测并没有将胚胎变坏，而是将原本看不到的风险摆在了台面。
但是，这笔检查的费用，胚胎活检的风险，冷冻保存以及复苏的环节，都得提前计算在账本上。
胚胎活检的技术已经比较成熟，但是仍然不是没有风险的，检测可能会出现嵌合，样本不足，结果不能判断等情况。
更为现实的一个问题，是机构是否具备真正遗传实验室以及稳定胚胎培养的能力。
不要只关注广告中的妊娠率，要问清楚检测是针对什么样的问题，样本是如何保存的，异常结果如何解释，是否存在遗传咨询，费用包括哪些个环节。
在进行性别选择的时候，更不能将医学需要与个人偏好混淆在一起，非医学性别的选择不应当成为服务的卖点。
判断自己是否应该去做，首先看是否有明确的医学指征，然后看能不能借助遗传咨询来说明风险，再评估卵巢的储备、精液的情况、子宫的条件以及可以获得胚胎的数量。
如果仅仅是输卵管的因素，常规的体外受精也许已经足够了。
如果男方的精子数量，活力或形态有明显问题的话，医生可能会考虑单精子的注射。
如果有明确的遗传病或者染色体结构不正常的情况，第三代才有可能是对病因进行治疗的工具，而非消费的升级。
我把话放在这里：代数越高并不代表你越合适，价格越贵也并不意味着孩子越容易到来。
真正可靠的医生，并不会仅仅问你要不要当第三代，而是会先问你到底想要解决哪个问题。
将检查用在刀刃上，将每一笔钱用在能改变决定的地方，才是试管之路上不浪漫，却最有用的明智。
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