检查出不孕就着急去试管,往往并不是在抢夺机会,而是给焦虑缴纳费用。
我看到一对夫妻,她们拿着厚厚的一沓检查单,站在诊室门口张开嘴巴问:医生,今天可不可以进周期?
她认为试管是挂号,交完钱,打几针就可以开工的,医院真正需要做的,是首先判断这条道路该不该走,能不能走,走下去是否有意义。
医学上不存在“查出不孕之后统一等多长时间”这样的答案。
不孕症需结合未避孕情况下的备孕经验、双方的检查结果以及以往的治疗情况来进行判断,不能仅凭一张输卵的报告,或者一次精液检测,就将夫妻推上了试管的流水线。
有的人还没有完成基本的评估,被话术催促着去排队,听起来像是抓住了黄金的窗口,其实只不过是把不知道的风险提前转化成了账单罢了。
我曾经遇到过一位女性,她的卵巢储备比较低,男方的精液检查不怎么好,但是却在外院反反复复地做所谓的调理,花费了不少的钱财,连输卵管以及宫腔的情况都没有查清楚。
她问我是否“身体不适”,我只是问她:“你所交的钱,有没有得到一个明确的诊断?”
这句话不讨喜,但是关键。
女方一般要看卵巢的储备,排卵情况,子宫和宫腔的环境,必要的时候评估输卵管和盆腔情况。
男方不能在候诊区里充当背景板,男方的精液分析是根本,严重的少精,弱精,无精,还得继续找原因。
如果输卵管堵塞,严重的子宫内膜的异位症,男方的精子问题,排卵障碍已经经过了规范的处理仍然没有得到解决,或者夫妻双方有多方面的不孕,才有可能进入到试管评估的范围。
一些情况不必着急试管,感染,息肉,宫腔粘连,甲状腺或者泌乳素异常等,处理清楚,仍有可能自然受孕。

也有一些情况是不能够依靠“再调整一下”来拖延的,特别是卵巢储备降低,年龄偏大,以往手术损伤了卵巢的人,如果盲目地等待可能会消耗真正稀少的生育资源的。
这就是最令人难受的所在,试管并不是越早做就越好,而是应该做的人不要拖延,不应该被推着去做。
如果检查发现,子宫内膜,宫腔,激素,血糖血压或者甲状腺有问题,一般要先处理好适合妊娠的情况。
这段准备并没有固定的时间,这取决于问题的轻重、治疗的反应以及医生所制定的方案。短时间内完成评估就可以启动,复杂的需要先将身体从不能接受胚胎拉回到能够承受妊娠。
高龄的患者更不可以用别人流程表来套自己。因为卵子的数量,卵子质量,胚胎染色体的风险以及妊娠风险都有可能使同一种方案产生完全不一样的结果。
我看到过有人将“别人一次的成功”当作自己的时间线,失败之后才发觉,别人所拥有的只是条件,而非鸡汤。
试管解决了精卵相遇的困难,但是它并不能够帮助你修复所有的身体方面的问题,也不可能保证胚胎是一定会着床的,更不可以把年龄所带来的生育改变暂停。
真正可靠的做法是夫妻一起前往正规的生殖科,带上既往的检查记录以及用药记录。接受系统的评估。问清楚不孕的原因、可选择的方案、预期的风险以及费用的构成。
不要只问能不能做,还要问为何现在做,不做试管又有什么路”这项检查将改变哪个决策。
我把话放在这里,试管最昂贵的从来不仅仅是手术还有药物,而是被焦虑牵引着走的每一个步骤。
你需要的并非是一个拍着胸脯保证能够成功的人。而是一套能够解释清楚,能够随着病情的调整,也敢于告诉你不适宜盲目开始的方案。
查出不孕,符合指征,身体条件可以,就可以进行试管准备,无需等待一个所谓的统一期限。
但是在没有评估之前,越是急着开针,就越有可能离答案越远。
生孩子的事情,比拼的并不是谁更加舍得花费钱财,而是谁能够在最为恐慌的时候,依然做出检查、判断以及选择。