来曲唑可以让你怀孕，但不等于它可以把试管的成功率按快进键。
我见过一个多囊卵巢的患者，他拿着化验单站在诊室的门口，他的第一句话并不是问胚胎的问题，而是问我，医生，我吃了曲唑怀过一回，做试管是否还要继续吃？
她卵巢储备良好，但是排卵紊乱，卵泡生长缓慢，体重偏高，促排的监测常常会冒出一串小小的卵泡，可是却没有一个人愿意顺利生长。
来曲唑的功效，简单来说，就是暂时降低雌激素，使大脑认为身体中的雄激素不足，垂体就增加促性腺的激素分泌，促进卵泡发育，帮助排卵的。
它更像是一个叫醒卵巢的工具，并非给卵子镀上金的药。
对排卵障碍，特别是多囊卵巢疾病患者来曲唑经常被用来诱导排卵，使原本迟缓不动的卵泡可以长大成熟。
自然备孕的时候，它可以帮助夫妻把握排卵的机会。
做试管的时候，它也可能会被医生放在促排方案里面，目的一般是减少外来促性腺激素的用量，把控卵泡的数目，降低药物的成本，或者是让部分患者卵巢反应更加平稳。
这并非每个人都可以享受的隐藏福利。
卵巢储备低、以往促排反应强、需控制获卵数目的患者医生可能考虑含有来曲唑方案。
雌激素依靠性疾病、一些乳腺疾病的患者，也有可能因临床需要选择它，但是这需要生殖科与相关专科一起判断。
有人将来曲唑包装为“既可以多取卵，又可以提高卵子的质量”的一把万能钥匙，此话听起来顺耳，但医学上却不能立足。
它不能无缘无故地增加卵巢的储备，不能去修复染色体方面的异常情况，也不能够保证胚胎的质量，更不可以去跨越输卵管，精子以及子宫内膜这类真正的难关。
我亲眼目睹有人在网络购买药物，按照别人的剂量进行服用，在监测的时候发现有三个优势的卵泡一起生长，但是内膜却比较薄，排卵的窗口也没有像她所预想的那样出现。
她花费钱财买来的并非是方案，而是一场无导航的自驾旅行。
来曲唑与克罗米芬相比，对于子宫内膜及宫颈黏液不良影响一般较少，有些患者耐受性更好，但它仍然会引起头痛，乏力，恶心，潮热，头晕等不良反应。
促排并不是吃药就可以的，卵泡数量大小雌激素水平内膜厚度都需要超声化验配合。
试管促排涉及防止提早排卵，安排取卵，判断是否发生成熟等环节。来曲唑仅仅是方案中的一个棋子，并非整盘棋。
我认识一位患者，连续更换几家机构，仅因有人告诉她，你上次怀孕是来曲唑的贡献，试管也要用。
这句话将复杂的成功因素，简单地归结到一片药物上，既便于销售，也便于制造出依赖。
一次怀孕也许来自于排卵的改善，也有可能与精卵的结合、胚胎的发育以及子宫的环境一起有关，不能将一段经历剪辑成广告的标语。
孕期及哺乳期不可自行用来曲唑,肝功能异常，骨代谢问题，以及已有肿瘤病史，应提前告知医生。
如果是自然备孕的话，重点是确定是否排卵，输卵管是否畅通，精液是否合格。
如果你是准备做试管的话，重点评估一下卵巢储备、以往促排反应，胚胎目标以及全身病史，然后由医生决定加不加来曲唑。
药物并不是越贵就越好，而方案也并非越复杂就越高级。
你真正需要问的，并不是来曲唑是否有好处，而是我不孕的原因，是否恰好需要它。
这句话问得清楚，可以节省很多冤枉钱，也可以少走几段话术牵绊着的弯路。
