多囊促排不是卵泡越多越好,盲目追求双胎反而可能增加风险

多囊患者打了促排针之后更容易怀孕。这句话仅仅对了一半,而另一半往往需要拿钱,身体,甚至是一场惊吓来补课。[本文防采集 – 藏鲸阁]

我看到一个姑娘,她拿着检查单,坐在诊室的门口,手指将纸边捏出褶子,开口问道:“医生,打针是不是可以怀双胞胎?[本文防采集 – 藏鲸阁]

她并不是不想生孩子,而是被“多囊易多胎”、“促排效率高”这类话语所推动,恨不得将卵巢当作一台能够开足马力的工具。

但是,卵泡多,并不代表卵子好;而排卵了,也并不意味着胚胎可以留下。​

多囊所带来的麻烦,往往并非是卵巢之中不存在卵泡,而是由于卵泡过多、发育不相同,排卵这一事情就好像迟到了的公交车一样,站台之上人员众多,但是真正上车的并不一定就是那一趟。[本文防采集 – 藏鲸阁]

我在门诊看到一位女性,她的基础检查不错,促排之后卵泡一下子长出好几个来,诊所的人高兴地说机会来了。​

她也很兴奋,她觉得双胞胎就在眼前。​

之后几个卵泡一块儿成熟了,医生只好取消了这次的安排,因为如果继续推进的话,多胎妊娠以及卵巢过度的刺激都是不划算的。[本文防采集 – 藏鲸阁]

这便是促排的基本逻辑:并非卵泡越多就越好,而是得到一个能控制、成熟、适宜受孕的卵泡才行。

成功率,没有人能用“多囊”这两个字来给你报上一个漂亮的数字。​

年龄,体重,胰岛素抵抗,雄激素水平,输卵管是否畅通,精液质量,子宫内膜情况,任何一项出现问题,都可能使一次排卵成为一次空欢喜,​

口服促排和注射促排,也不是一回事。

注射药物一般能够使得多个卵泡加快发育,监测方面的要求更高,而且费用以及风险也有可能会上升;能否使用,需要看超声下卵泡的数量、大小以及激素的变化,而不是看谁所打的针更加昂贵。

我把话放在这里:促排并非是抽奖,打的越猛,中奖的概率不一定就越高,爆仓风险却可能会先到。[本文防采集 – 藏鲸阁]

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很多人还被“先调整好激素,再进行促排”的话给吓住了,好像多囊必须要吃药很久才能怀孕。[本文防采集 – 藏鲸阁]

其实治疗是要看目标的。[本文防采集 – 藏鲸阁]

月经紊乱,雄激素偏高,代谢异常,确实需要解决基础问题;胰岛素抵抗者,可能需要适当的生活方式及相应的药物。[本文防采集 – 藏鲸阁]

但并非每个人都必须把某个化验的数值磨成所谓的完美,更不可以自己长时间服用激素类的药物。[本文防采集 – 藏鲸阁]

真正有效的是生殖科的医生根据自身的排卵情况来选择合适的方案,并且使用超声以及必要的激素方面的检查来看待卵泡,而不仅仅是隔着屏幕去听一句这个针的效果是多么的厉害。​

男性也不要站在旁边装成隐形人。[本文防采集 – 藏鲸阁]

我看到夫妻将所有的压力都压在了女性身上,接着做了几轮促排,发现精液的浓度以及活动力并不是很好,输卵管也并没有进行评估。​

受孕是两人的项目,不要让一个人反反复复扎针,为两个人背负责任。[本文防采集 – 藏鲸阁]

多囊确实会增加多卵的发育机会,不过这不代表天然就更容易产下双胞胎。

双胎会使得妊娠期的高血压,糖尿病,早产以及胎儿低体重的风险增加。所谓一次性解决两个,在产科里面并不是能够轻松通关的。​

合适你的目标,并不是要双胞胎的,而是要争取单胎,足月,母婴平安的。

如果在规范监测的情况下仍然没有怀孕,不要将希望寄托于不断加药上面,应该把输卵管,精液,子宫环境以及胚胎风险一项一项地查清楚,然后再决定是继续促排,还是人工授精,或者进行试管婴儿的流程。​

钱要用在信息透明以及风险管理方面,不要用于“包怀”、“包双胎”这类话术上。

多囊并不是判决,促排也并非万能的钥匙。​

将身体当作项目管理,问清楚每一次使用药物的理由,停药的标准以及取消时间的条件,你才是在为孩子争取,而非被焦虑所牵引。

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