多囊并不是不可以做试管的,而是很容易被人一上来就推荐去试管。
我曾见过一位姑娘,她拿着一堆检查单坐诊室,手指始终抠着包带,一开口便问道:医生,我难道只能够做试管了?她的输卵管是通畅的,男方的精液也没有什么明显的问题,就是月经紊乱、排卵量少,体重比较高。
这种情况直接把她送入试管流程,不一定是最适合的医疗方面的选择,但可能是最轻易收费的一种选择。
多囊卵巢疾病的麻烦,关键在于排卵障碍,并不代表卵巢没有卵,也不意味着自然怀孕完全没有希望。
输卵管畅通、精液状况良好、年龄及卵巢储备良好的人,一般可以先进行生活方式的调整,然后在医生的监测下服用促排卵的药物,配合进行同房或者人工授精的操作。
人工授精并非将孩子“做出”,而是将处理好的精子送往更靠近卵子之处,帮助其少走一些弯路。
这条道路走不通的话,或者合并了输卵管堵塞,严重的少弱精,年龄偏大,反复促排仍然没有怀孕,试管才会更具有现实的意义。
我曾经遇到过这样一位患者,她连续更换了三家医院,每一家都告诉她卵泡数量多,成功率比较高,她听完之后心里很踏实,可账单却越堆越厚。
卵泡多,并不意味着成熟的卵子多,也不代表优质的胚胎多。
多囊患者在做试管的时候,真正需要防范的是,卵巢对药物的反应过于强烈,引起卵巢过度的刺激综合症。
腹胀,恶心,腹水,尿量少,听起来好像普通的不舒服,但严重的时候可能要住院治疗。
因此促排方案不可以照搬他人的,也不能药越多越显医生诚意。
医生会根据年龄,体重,基础激素,抗苗勒管的激素,窦卵泡数,以及以往用药的反应来决定方案,常考虑拮抗剂的方案、减少刺激的强度,或者是在取卵之后,先冷冻胚胎,等身体条件适宜再移植。
至于要多久,没有人能用“多囊”这两个字给你一个准确的答案。
检查顺利,内膜适宜,胚胎培养正常,整个过程可在一个治疗过程中进行。
如果有胰岛素抵抗,体重明显超过标准,雄激素升高,内膜较薄,或取卵后需冻胚移植,过程会被拆开,需要时间就会增加。
这里最易被忽悠的就是:你先交钱几天就可以搞定。
试管并非外卖,卵巢,精子,胚胎和子宫均不接收催单。
我亲眼目睹过有人为了追赶进度,在促排的时候熬夜,暴饮暴食,肚围突然增加,还硬撑着,最后不但没有赶上移植,而且还多了一场可以避免的危险。
多囊患者进周前可以管体重,血糖,血脂,血压以及睡眠状态,少饮含糖饮料,以保证蛋白质及蔬菜摄入,坚持能坚持运动。
不要相信某种食物可以养卵,也不要把所有的问题都归结于心态。
焦虑并不是疾病的病因,卵巢的反应、精液的质量、子宫的环境以及胚胎的染色体才是必须检查的。
这话不好听,但一定要说:试管并非多囊患者入场券,也不是医院销售的套餐。
是否适合做,需要看不孕的原因以及夫妻双方的检查,而非看谁把话说的最满。
你需要去做的,就是把基础的检查、以往的治疗记录以及费用清单都拿到正规的生殖中心去,问清楚是怎么做的、采用什么样的方案,有哪些情况会被取消移植,哪些费用有可能会增加。
病名不应该替你决定,明确的检查和可靠的医生才是应该的。










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