取卵并非是抓得越多就越赢,真正吃亏的,是将卵子数量作为成功率的一张计分牌。
我看到一位年轻的患者,取出了十八枚卵子。诊室里的人们都说这回稳了,她也记住了这句话。
胚胎培养完毕后,她注视着报告发呆:成熟的卵子只有10二枚,正常的受精八枚,可以继续生长的胚胎没有想象中的那么多。
她问我:是不是取的少了?
我说:不是,你是错误地把一个环节中的数字,误以为是整场比赛的分数。
卵泡并非卵子,取出来的卵子也并不等同于成熟卵子。成熟之卵子还需要经受精,卵裂,囊胚的培养,才能够进入移植或者冷冻的环节。
每走一步,数目都会减少。
这并非是医生故意给你带来失望,而是因为生殖医学本身就存在着一条残酷无情的筛选链条,广告只喜欢展示起点,而患者却需要承担终点账单。
有人告诉你,取10到十五个最好。
该范围可供部分患者参考,但不能成为任何人都适合的标准答案
卵巢储备良好、年龄适中、促排反应稳定的人,取十枚左右,有可能已经有较好的胚胎机会了。
卵巢功能降低的人,取五六枚也不一定没希望,关键看成熟率,受精情况,胚胎发育潜力。
多囊卵巢的患者有可能在药物的刺激下生长出一大片的卵泡,数目看起来很漂亮,卵巢受到过度刺激所带来的风险也随之增加。
我对一个患者进行了处理,促排之后腹胀很明显,肚子好像被撑住了一样,走了几步就喘气了,她还在询问能不能多拿几枚。

这时再追求数量,不是努力,而是拿身体去赌博。
腹水,血液浓缩,尿量减少,呼吸不适,这些都不是“忍着就过去”的事情,出现这些问题要立即联系到生殖中心或者就医。
真正影响取卵的,是年龄,抗缪勒管的激素,窦卵泡数,基础激素,体重,既往的促排反应,还是否有多囊卵巢等。
医生关注的也不仅仅是卵泡的个头,还需要看激素的变化,卵泡是否同时发育,以及引发排卵的时间。
你问取多少个,还不如问清楚这四件事情:预计取卵的数目是多少,成熟率准备依据什么来判断,如何降低过度的刺激风险,如果胚胎发育不好还有什么样的方案。
这几句话比追求医生要一个黄金数字更有用得多了。
我还见到过取出6枚卵子的病人,成熟了五枚,形成了两枚可以用胚胎的,后来顺利地移植。
也见过拿出二十多个的人,成熟的比例并不高,胚胎的数量并没有随之翻倍,但是身体却难受到连弯腰都很费劲。
卵子并非仓库中的螺丝,不可能靠堆数量来换来必然的成功。
取卵之前不要相信某种食物可以把卵子养大,正常饮食,戒烟酒,遵医嘱用药,按要求复诊比买昂贵的补品要实在。
取卵当天禁食,饮水,麻醉及用药安排,请以所在医院通知为准,勿照搬网上的经验。
取卵后出现轻度腹胀或者少量出血是不太常见的,但是疼痛加重,出血增多,尿量显著减少,胸闷气短的话,就不要在家搜答案了。
我把话放在这里:不管是取卵数量的竞赛,合适你的方案是便宜安全的道路。
不要拿一个数字来给自己算命。也不要被“多取才安稳”、“数量少就无戏”这类话语牵着走。
你需要争取的并非最多的卵子。而是在安全的范围内,得到足够成熟,足够发育潜力。
数字只能说明你走到了哪里,不能代替你决定能否到达终点。