卵泡不生长，最怕的并非是这一轮没有长出来，而是有的人趁着你着急，把多用药就能生长成了万能的答案。
我曾经在生殖门诊看到过一位姑娘，她的监测单上的卵泡一直都是只有大概八九毫米左右。她着急得紧紧握着报告问我，是不是药量没有足够，再多加一点就可以了？她已经私下里购买过促排药物，肚子胀得都坐不住了，可是账户却先是瘦了一圈儿。
卵泡就像庄稼一样，药物就是肥料，而不是点点滴滴的仙丹。
卵巢是否存在可以募集的卵泡。卵巢的储备还有多少，激素的环境是否适宜，都会影响到它能不能向前走。
有些人是因为卵巢储备降低，基础卵泡较少，促排之后反应较弱。
有的人是多囊的卵巢，卵泡很多，却挤在小小的尺寸上不愿长大。
也有人由于促排方案，药物剂量，注射操作或者身体状态的影响，出现了这一轮反应并不理想。
甲状腺的功能异常，泌乳素的升高，体重的波动，以往卵巢的手术，也有可能在背后造成混乱。
另一种情况是，前后超声并不是同一位医生，同一台机器。测量相差一两毫米，人们就会以为卵泡停长了。
我看到过一个人在超声室的门口反复刷报告，发现卵泡从9毫米变成了九毫米，立即认为治疗失败了。
单次检查仅能截取一帧的画面，不能为整部电影判处死刑。
医生根据连续超声，雌二醇，促黄体的生成素，孕酮，抗缪勒管的激素和基础的卵泡数来判定方向。
真正要问清楚的不是能不能再加上药，而是卵泡为何没有反应。
如果还有适当的卵泡的话，医生可能会调整促排的药物的种类，剂量，启动时间或抑制排卵方案。
如果已经出现了优势卵泡，而其他的卵泡却停留在小尺寸，不一定是药物不够，盲目地增加量只会加重卵巢的负担。
如果基础储备真的很低，换一个方案能够争取机会，但是不能凭空造出卵子。
这话并不好听，但一定要说，保健品，豆浆，黑豆，蜂王浆不会让卵巢中的卵泡凭空增多。
所谓调理一个月可以让卵泡的质量翻倍的话术，大多是收割焦虑，而不是讲医学。
雌激素也是不能自己胡乱补充的，水平的高低需要结合检查以及周期来进行判断，要是吃错了有可能会掩盖问题，而且还会干扰排卵的安排。
促排药也不是越多越好，卵巢过度的刺激、腹水，血栓的风险以及取卵的安全，都需要纳入医生的决策。
我曾经陪伴过一位患者去修改方案。她原本每一轮都想要十几个卵泡。经过连续的折腾之后只得到了少量的成熟卵子。之后医生把目标转变成抓住能够长大的那么几个，心态就变得稳定了，胚胎也变得有了方向。
试管并非是一场比拼药量的比赛，能否得到成熟的卵子取决于卵巢的储备，年龄，方案匹配以及实验室环节的配合。
你现在需要做的，就是带齐所有的超声以及激素报告，去确认基础的卵泡数，抗缪勒管的激素，甲状腺还有泌乳素是否被评估过，然后让生殖科的医生来解释这一轮是反应缓慢，方案不合适，还是储备不够。
不要被一个卵泡不长吓到，也不要一句加钱就可以解决。
查明原因，确定目标，能够争取的认真去争取，不能够改变的坦然去面对，才是试管中真正省钱，也更接近于成功的办法。
