卵泡没有破裂并不意味着这辈子就怀不上了,真正困扰的是你将一次排卵出现故障,当作是命运的判决。
我看到一位患者,她的排卵试纸在连续几天都呈现出“强阳”的状态,而且她的基础体温也在往上升,夫妻俩觉得万事俱备,可是经过超声检查,卵泡仍然安静地躺着,好似一扇上了锁门的门。
这种情况称为黄素化没有破裂的卵泡综合征,简称卢弗。
卵泡虽未裂开,卵巢可能提早形成黄体,孕激素升高,体温上升,月经也可能正常来。
身体演完了排卵戏,卵子却没有出场。
没有卵子出现在卵巢里,精子再怎么努力,也无法找到真正的结合的地点。
但是这句话需要说明:如果仅仅是某个卵泡没有破裂,那么并不能够直接说这一周期是不可能怀孕的,因为同一个周期或许还有其他卵泡排卵,或许存在判断上的偏差。
真正需要确认的,并非是试纸的颜色以及体温的曲线,而是通过连续超声来观察卵泡是否缩小、盆腔是否积液,并且结合激素的变化来进行判断。
我看到有人拿着一排排卵试纸去购买偏方,花了几千元,但是卵泡依然没有动。
简单来说,试纸只能告诉你激素信号,并不能帮你证明卵子出来。
卵泡成熟之后,医生可以用人绒毛膜的促性腺激素来模拟排卵的信号,也可以根据卵泡的大小、激素的水平以及以往的反应安排进行同房,人工授精或者取卵。
药物并非越多越好,而破卵针也并非万能钥匙,如果打针时机不恰当,或者卵泡自身质量与卵巢反应不匹配,照样可能会失败。
不要将两个问题搅和在一起。
对于试管促排之后出现的“受精卵而不卵裂”,又是另外一道坎,不要将两个问题搅和在一起。
我陪伴着一个家庭去看过培养的记录,取得的卵子数量并不少,受精也已经发生了,但是胚胎停留在最早的那几次分裂之中,夫妻俩目不转睛地盯着培养皿的照片,问的最多的一句话就是:是不是医院弄坏了胚胎?
这个怀疑是可以理解的,但是不能用情绪来定案。
卵裂不成功,常见与卵子成熟度,卵子染色体及细胞质质量有关,也可与精子受损,受精激活不正常有关。
胚胎在早期分裂的时候,主要是依靠卵子中提前储存的能量以及细胞物质。卵子的年龄,卵巢储备,促排方案以及成熟度等,都会对这份家底产生影响。
实验室温度,培养液,气体环境,操作流程也一定要稳定,但是不能一见卵裂失败,把锅全部扣在实际室。
有些周期仅仅只有一个或者两个胚胎。偶然波动所带来的影响更为巨大,单次的失败并不能够直接证明谁是有问题的。
卵子多并不代表好卵子,而受精了也并不意味着一定能长成一个胚胎。
难听点说,卵子多并不代表好卵子,而受精了也并不意味着一定能长成一个胚胎。
你输就输是把“数量”错误当成“质量”,又把一次结果错误地当成了永久的判决。
要是卵泡不破裂的话,应该把排卵监测,激素检查,以及以往用药记录给生殖科的医生,不要自己加药,也不要用乌鸡汤,山药和所谓的秘方代替治疗。
食物可以补充营养,但是却不能制造出排卵的信号,更不可以修复已经出现的胚胎发育不正常。
在卵裂失败的情况下,需要索取清晰的受精率,成熟卵比例,受精方式,胚胎停滞期间以及实验室复核的信息,然后决定是否进行促排,改变受精的方式或者评估精卵的因素。
医院怕患者只问成功率多少,患者怕医院只会说因人而异。
拆开每个环节,钱才不会浪费在一团雾中。
卵泡没有破裂,处理是排卵的环节;卵裂不成功,追查是精卵和胚胎早期的发育。
不要用一次失败来为自己下定决心,也不要被一句包成功牵着鼻子走。
医学可以做的是找到更多的卡点,改变下一步的路径,不能让生育变成一个承诺书。
你需要的并不是更好听的话,而是一份能看懂、能问清楚、能复盘的治疗方案。