我看到一对夫妻。他们拿着一张检查单，坐在诊室的门口。男方一遍又一遍地问：人工授精到底便宜不便宜，可不可以直接进行试管更加快速？
这句话看起来很务实，但是背后却存在着一个错误的观念：助孕并非是商场里通过低价尝试得到高价，要是选错了路径，花费和受罪都有可能翻倍的。
通过人工授精的方式，将经过处理的活动力更强的精子送入子宫，让其自己去寻找卵子
精子与卵子仍然在女性身体里相遇，是否能够受精、胚胎的质量如何、子宫内膜能否接得住、实验室都无法插手。
所以，它更像是清一清门口的路，却不能代替你送人进屋。
它一般适用于输卵管畅通、排卵正常，男方精液有问题，或者找不出明确原因不孕的人群。
如果输卵管出现堵塞，卵巢的储备明显降低，精子数量以及活力较差，那么人工授精可能只是一次性购买希望而已。
我看到一位女性一连做了三次的人工授精。每次都会在诊室里面听到这次条件还不错，付款的时候心里头轻松了一下，但是验孕失败了之后，就好像被人推到楼梯上一样。
她问我，是不是我不够努力呢？
我只能说，失败并不意味着她没有努力，也许只是这条道路本身就不合适她。
试管婴孩的关键区别，在于将受精这个步骤搬到实验室里。
医生把卵子取出来，取出精子，让他们在体外相结合，然后培养胚胎,选择合适胚胎回到子宫。
如果精子不能自行入卵子，可以采用单纯的精子注射方式，将一个精子直接输入到卵细胞中。
这确实降低了受精过程中的不确定，但并非按下成功按钮。
胚胎是否形成，质量是否适宜，子宫环境是否能容纳，还是会决定结果。
有不少机构将“试管的成功率会更高”说得如同稳赚不赔一般，但问题就出现在“更高“被偷换成“肯定成为成功”了。
成功率会受到年龄，卵巢反应，精子情况，胚胎质量以及子宫条件的影响，不可以用别人的宣扬数字来套自己。
胚胎的检测也并非是一个保险箱。它可以帮助识别一些染色体或者遗传风险。但是它并不能确保着床，也不能将所有的疾病统统都清除掉。
还有人将人工授精的失败当作做试管的一个固定的通行证，不正确。
是否进行试管，需要看夫妻两方的病因，检查结果，身体条件以及当地诊疗的规范，并非是机械的完成某一次就自动进行升级。
至于不是医学目的性别的选择，不要将海外广告中的“可以“当作“安全合理”。
泰国这类境外市场既有正规的医疗机构也有夸大承诺来收取费用的中介，包成功包性别包一次搞定，往往会比医学自身更会造成幻觉。
我陪着患者核对了费用清单。最初的报价看起来挺整齐的，后来才知道取卵麻醉胚胎培养冷冻保存移植药物都拆开计算了。
合同中少看一个字，账单可能多出来一截。
真正可靠的做法是先查看输卵管、卵巢、精液、子宫储备和子腹情况，再由正式的生殖中心来判断方向。
轻度的问题不要急着被推到试管的流水线上去，明确要试管人员，也不要将人工授精看作是廉价的试错。
助孕并不是比谁都能熬得住，也不是钱越多越诚意。
选择正确的方法，是给身体留出空间，也是给家庭留出退路。
