卵巢早衰去做试管，首先要戒掉的想法，就是要向医生讨要一个漂亮的结果。
我看到一个患者，手持检查单坐诊室门口，不断地问我：“我的情况，是否做一次就可以。”
她手中的报告并不简单，抗缪勒管的激素非常低，基础的卵泡仅仅只有两枚，而且月经也是断断续续的。
但是她真正想要问的，并非是一个百分数，而是自己是否还有机会。
这件事情不能用一句成功率不错来糊弄过去，卵巢早衰并非仅仅是因为卵子数量少，它往往是指排卵不规律，雌激素不足所致，卵子的数量和质量均有可能受到影响。
但它也不意味着子宫失去了功能，更不代表彻底没有了卵子。
临床上有些人仅仅是卵巢储备降低，超声还可以看到零星的卵泡，在某个周期还可能取到卵。
也有人在检查的时候一个卵泡也没有，过了一段时间又出现排卵的迹象。
卵巢早衰如同一扇忽开忽闭的门，不能期望它每天按时开启，但也不能仅仅因为关闭了几次，就认为钥匙已经断掉。
我陪着患者复盘过许多方案，最易被忽略的并非药物是否昂贵，而是是否有摸清自己真实的底牌。
抗缪勒管的激素只能反应卵巢储备的一般情况，不能独立预测是否怀孕。
并结合窦卵泡的数量，基础激素，超声表现，以往促排反应，精液情况，子宫内膜与宫腔条件进行判断。
有些人抽血指标很难看，但仍能拿到一枚可用的卵子。
有的人的报告看起来还不错，胚胎形成一路卡着。
因此，谁拿着一个固定的数字承诺你能成功，谁大多是在拿焦虑来做生意。
自卵试管难点是卵泡少取卵容易扑空取得的卵子也不一定能够形成可移植的胚胎。
医生可能会采用温和的刺激，微刺激或者在自然周期中等待可见的卵泡，核心并非是把药量堆积到最大的程度，而是尽量去抓住那一枚真正具有价值的卵。
药物并不是越多就越好，卵巢并不会因账单变厚而忽然恢复年轻的状态。
如果反复无法使用卵子的话，赠卵助孕将进入讨论的范围。
但是这并非是美容院里面的现货交易。供卵的来源、医学方面的评估、伦理以及法律上的要求都存在着边界，能不能进行，如何排队，得看正规的生殖机构实际的政策。
赠卵主要是绕开卵子质量的问题，胚胎还是要放进患者的子宫的，内膜，宫腔，免疫和全身的健康依然会影响到妊娠。
我看到过有人把所有的希望都押在“换一个卵子就100分之百成功“上，最后连续失望。
胚胎好，并不意味着一定能够着床；子宫的条件好，也并不代表每一个胚胎都能够发育。
真正应该做的，是将检查资料带往正规的生殖中心,确认诊断，估计是否还有自卵的机会，不要让“调理卵巢，恢复卵巢年纪”这类话术带着走。
保健品是不可以凭空生长出卵泡的，所谓的神奇疗法也是不能把已经失去的卵巢储备给变回来的。
实话说不好听，但是你不听会吃更多的亏：卵巢早衰的患者比拼的并不是盲目地多做那么几次，而是要尽快地完成评估工作，选择正确的路径，将钱花在能够改变决策的相关信息上面。
能用自己的卵子，就把每次机会计算清楚。
如果不存在自卵条件，那么就理性地了解赠卵情况，而不是被一个成功率的数字牵住鼻子走。
孩子的这件事情，不能仅仅依靠勇气，更不能只依靠烧钱。
看清楚底牌再决定走哪条路，这才是对你负责。
