卵巢不好只能认命，这句话伤害了不少人，同时也养肥了很多靠制造恐慌挣钱的人。
我见过一个三十三岁的病人，拿化验单坐诊室门口，用手指一直抠纸边。
她抗缪勒管的激素比较低，基础的卵泡仅仅有四个。前一家机构说必须做供卵，还给她算了十几万的套餐。
她问我：是不是卵子已经没有用了？
我将话语说得直一些，卵巢储备较低，主要表明能募集的卵泡可能较少，不代表卵子质量已判死刑。
抗缪勒管的激素似乎更像是在查看“库存”一般，它并不能够单独预测你是否能够怀孕，也不代表胚胎的染色体一定是正常的。
真正对胚胎质量产生影响的核心因素，是离不开年龄的，卵子的质量会随着年龄增长而降低，这件事情没有话术能够掩盖。
我陪着这位患者再次检查了窦卵泡，基础性激素，甲状腺功能,也重新检查丈夫的精液。
她丈夫精子活力低下，子宫内膜及宫腔没有明显的问题。
促排的时候没有一味地加药，而是依据卵泡的生长情况来调整方案的。
一次取卵只能得到三枚卵，受精后产生一枚可移植的胚胎。
胚胎移植没有一下子就成功了，她哭了一阵子，隔着电话说我是不是白白花了钱。
我跟她说，试管并非自动售货机。投资不会掉进孩子的肚子里，钱只能够买检查，药物，实验室操作，以及一次更加有规则的机会。
她继续进行评估之后又进行了一次取卵操作，得到了两个卵子，形成了一个胚胎。
将可用胚胎放置在一起进行评估，比看到某一次取卵数字更接近实际情况。
这并非是每个人都必须去抄袭的剧本，但是却能够说明这么一个事实，卵巢储备较低的人，往往需要将希望拆解成几次机会而不是将全部的筹码押注在一个周期之上。
有些机构喜欢用“成功案例“当鱼饵，表示一个人取几枚卵，移植一次怀孕，而不告诉她她的年龄，胚胎情况以及前面做了什么。
你看见的是橱窗里那盏灯，没有看到仓库中退回去的货物。
说难听点，凡是承诺低储备也可以稳稳成功的人，卖的大多不是医学，是你焦虑。
促排方案没有万能的答案。
微刺激，拮抗剂，或者自然周期，都有适用的场景，取决卵泡数量，既往反应，激素水平，医生判断。
自然周期，并非是“零风险、高成功”的，它仅仅是减少药物的使用，可能出现卵泡长不出，提前排卵或者取不到卵子。
有的人听说辅酶，脱氢表雄酮就自己买来，长期吃，这样看起来很积极，但是实际上可能会干扰激素，特别是不要把保健品当作逆转卵巢衰减的药物。
作息，戒烟，控制体重，处理甲状腺的问题，都是有价值的，但是它们不能将卵巢年龄改变年轻。
我亲眼看到患者花了很多钱去调理，但是却把真正应该做的生殖方面的评估拖了又拖。
醒醒，努力让自己感动，不代表方案真的有用。
你需要问的不是有没有百分百成功，而是你的卵巢储备在哪个水平，预计能够得到多少卵子，是否需要积累取卵，胚胎是如何评估的，失败后准备如何走。
还要将丈夫的精子，女方的宫腔与内膜一同纳入判断，不要把所有的问题都放在卵巢一边。
卵巢功能良好，也就意味着道路变窄了，花费以及心理压力也许会更大。
路窄并不意味着没有路，而真正危险的则是被一句没有希望的话给吓住，或者被一个“包成功”给哄住。
首先通过完整的检查找到可靠的生殖医生进行评估，然后决定是做一个周期，还是多做周期。钱财需要花在诊断以及合适的治疗方面。
孩子并不是谁说出来的，能否走到终点，得看证据，身体条件以及每一步的选择。
