试管婴儿,最昂贵的并非是药物,也并非手术,而是将一家机构无法证明的成功率当作了自己的期望。
我看到一对夫妻,他们拿着手机里面的宣传截图找我,页面上写着成功率差不多接近六成,两个人都准备好了借钱。
我询问他们,六成取卵后算,移植后算,临床妊娠,抱回孩子算,工作人员是否有写清女性年龄,胚胎数量及取消周期。
他们回答不出来。
这并非是他们的糊涂,而是话术故意将几个完全不一样的数字揉成了一句好听的语言。
你说的那个私立机构我不能用一段广告来替它背书,我也不能把网络上流传着的百分比当作医疗的事实。
真正有效的指标,应该是看与你年龄,卵巢功能以及病因相近的人群,依据每次移植的活产率来计算,而非将所有的年龄段混合在一起报出一个漂亮的数字。
如果你所说的42是女性的四十二岁的话,那么这个年龄就是必须要正视的一个变量。
这一阶段,卵子的数量或许还可以凑出几枚,但染色体正常胚胎的比例却明显降低,胚胎形成,着床以及妊娠维持,往往卡在不同的环节。
有人取得了八枚卵,并且养成了两个胚胎,但是移植一次却没有成功。这并不代表医生不好,也并不意味着她“体质不好”。
胚胎是否有发育潜力、子宫内膜合适、精子是否严重碎片化、输卵管积水子宫肌瘤腺肌症内分泌代谢问题是否处理都可能影响结果。
我见过一个四十二岁的病人,连续追问“吃什么可以提高成功率“,却把报告中反复出现输卵管积水置于抽屉里。
她花钱购买了许多保健品,但积水却一直对宫腔环境产生影响。
简单来说,保健品是比较容易制造出努力感的,而真正需要处理的病因并不会替你去处理。

提升成功率并没有神奇的按钮,只有将可控的环节一项项拿出来。
女方需要检查抗缪勒管的激素、基础的卵泡、激素的水平以及子宫的情况,男方则需要进行精液分析,在必要的时候评估精子的DNA碎片以及染色体方面的问题。
不要只关注取了多少卵,而要问成熟卵的比例,受精率,囊胚的形成率,可移植胚胎的数目,以及移植之后的活产数目。
这些数字要是仅仅给你一个海报的话,不给分母,不分年龄,不说统计的口径,越漂亮,就越要往后退。
我自己曾经复盘过许多就诊沟通,其中最常见的坑并非技术不会,而是患者“包成功”、“一次搞定“、“专家保底“推着交了钱”。
医学可以增加概率,没有人能将概率改变成合同中的承诺。
夫妻双方应当戒烟,少饮酒,维持稳定的体重,规律的作息,叶酸在医生的指导下进行补充,能够做到这些朴素而不花哨的事情。
不要将焦虑当作药物来食用,也不要因为紧张而责怪自己。 心理方面的压力需要去照顾,但是它并不是失败的主要原因,更不能够被机构用来解释所有的一切。
你需要提高的并不是广告中的成功率。而是自己获取真实的信息,做出正确的治疗决策。
去面谈的时候,问了收费明细,药物是否另算,麻醉和胚胎的培养怎么算,失败后怎么处理,医生是不是固定,都问了纸面上。
再拿第二个机构的方案进行交叉比较,特别是看它愿意坦白地说四十二岁的患者可能面临的风险。
刻舟求剑之人,目不转睛地盯着别人的船上的数字去寻找答案,最终只能捞到一把空的刀。
不要期望某个机构来替你承担风险,也不要拿一次失败来证明你不行。
首先确认资质以及医生团队,然后确定数据口径,对于检查结果的处理问题,根据身体条件来决定是不是继续。
钱财要花在能够改变结果的部分,勇气也应该留给真实的东西,而不是给一张写得乱七八糟的宣传单子。