试管婴儿的最贵从来不是某个支针,而是在你还没有算清楚账目之前,被一句成功率很高的话牵着走。
我看到过这么一对夫妻,他们坐在诊室外面的长椅子上。女方手里紧紧握着缴费单。男方一遍又一遍地问护士:这笔钱交了之后还会不会再增加?护士只是说按照医生的方案来办理,夫妻俩相互对视了一眼,谁也不敢继续问下去。
在当地进行辅助生殖的费用不能用一个漂亮的数目来糊弄。
术前检查一般需要准备好几千元的费用,项目可能包括女方的激素,超声,子宫以及输卵管的评估,男方精液的分析,精子的质量,必要的时候还会加上染色体或者遗传方面的检查。
检查并非是医院故意将项目做复杂的,而是医生需要先了解卵巢的储备、精子的情况以及子宫的条件,否则,促排方案如同闭着眼睛开车一般。
但是这里也很容易发生信息差。
一些检查在其他正规的机构已经进行过,项目以及有效期也是符合要求的,不一定需要机械重新进行操作;有的检查看起来比较便宜,但是真正对方案产生影响的项目却不可以省略。
促排用药的费用波动是最大的。
国产药与进口药的价格是不一样的,短方案,长方案,微刺激方案是不同的,年龄,卵巢反应,体重以及以往用药的经历都会对用量产生影响。
药费可能几千,也可能接近两万元,卵巢反应不佳的人还会继续增多。
我陪同过一位患者进行打针,她将每支药物摆放在冰箱的门边,并用记号笔书写剂量,打完了一针就将针头丢进了塑料盒。
她问我,是不是药物越贵,卵子就越好?我只能跟她说,钱可以买到药物,但是买不到卵巢配合药物。
取卵,取精,胚胎培养,移植,组成实验室和手术部分费用。
取卵一般是几千元左右,男方一般的取精费用比较低,如果存在严重的少弱精的情况,可能涉及到更复杂取精或者显微的操作,价格不能按照普通项目来估算。
胚胎培养并不是将卵子与精子放置在一起就可以的,培养液,实验室设备,胚胎观察与操作,都隐匿在账单之中。

移植本身并不是最贵的一个环节,几百到一千多块钱的区间并不稀奇,但是前面的促排以及实验室的费用,才是关键所在。
真正容易推高预算的,是胚胎遺傳学检测。
符合医学要求的时候,医生可能会讨论胚胎植人前遗传学的检测,费用一般是按胚胎数量以及检测项目来计算的,往往需要增加几万元。
并非每个人都必须去做,也并非花费这笔钱就可以确保怀孕。
试管的账目,不怕贵,只怕贵得不清不楚。
胚胎的冷冻以及保存,解冻,复苏移植,还有移植前内膜的准备,都有可能单独计算费用,具体的标准要看医院的项目清单了。
如果将常规治疗,药物,手术,培养和移植结合起来进行估算的话,准备几万更为稳妥;如果涉及到遗传学检测,复杂男科的处理,或者需要多次的移植,费用有可能会上升到几万元到十万元之间。
这并非是报价,而是预算的边界,谁拿着一个固定的数字承诺包能够成功,那么谁就在利用自己的焦虑来做生意。
我看到有人为了节省几千块钱,选择了不适合自己低价的方案,后来进行补检查、改变方案、重新使用药物,花出来的钱反倒更多。
省钱并不是只关注药价,而是要问清楚适应证,项目的必要性,失败之后的路径。
去咨询的时候,直接就需要一张分项的清单,问清楚哪些是常规的费用,哪些则是可能会增加费用的,胚胎保存是怎么计费的,检测是不是有明确的医学依据,能不能替换药物,没有用的项目是否能够退费。
不要被“套餐”、“保胎”和“包成功”等词汇催促交钱。
生孩子并不是买套餐的,胚胎也并非流水线的产品。
分开核算检查单,用药单,手术费,实验室费,可能备用金,再决定能否承受。
钱是要准备的,脑子是要带上的。
你可以希望孩子,但不要把所有的判断力都交给任何一个承诺。