“医院排名“作为选择试管婴儿诊所的标准，往往是医生花冤枉钱的起始。
我遇到过这样一对夫妻，他们拿着手机里面所谓的成功率榜单来进行咨询，一开口就问哪一家能够一次成功。他们手里还紧紧攥着交费的截图。检查没有做几项，那套餐就已经买下来了。
他们觉得自己买的是一个医疗方案，其实买的只是销售嘴里的确定感罢了。
当地是否可以进行第三代的试管婴儿。不能去看广告牌。也不可以去搜索页面上所说的全国领先。得看医疗机构有没有相应的准入条件。生殖医学的团队以及胚胎实验室在正规的体系之内运行。
这件事情没有一个任何人都适合的排名。
第三代的试管婴儿也并非是普通试管孩子的升级套餐。它通常是胚胎植入前的遗传学检测。其适用范围是有明确界限的。常见于某些遗传病的风险，染色体的异常风险或者反复的妊娠失败等。
没有明确的医学指标，却被劝说做第三代，一般不是技术更为先进，而是帐单更为丰厚。
我陪同一位患者看了胚胎报告，取卵的数量不少，而真正能够进入检测的胚胎却仅有几个，经过检测后可以移植胚胎的更少。
她注视着报告问我，“是否做了第三代胚胎一定没有问题？”
我只能将话说得直一些，检测可以筛掉一些风险，不能代替你确保怀孕，也不能确保孩子出生后没有任何疾病。
胚胎的实验室才是该项技术的基础。
医生来制定方案。实验室来负责培养，冷冻，复苏，活检，检测衔接。任何一个环节的流程管理都不稳定，患者都有可能会在不知不觉之中付出代价。
不要只关注接诊医生的身份，要问清楚胚胎的培养由谁来负责，活检的样本是如何进行交接的，报告由谁去审核，异常的结果是否存在复核的机制。
这些问题并没有那种炫耀的包装，但是却比名医坐诊四个字更贴近真相。
成功率也无法脱离患者的结构单独观察。
一家机构集中统计年轻，卵巢功能良好，病因较为简单的人，另一家接受大量高龄，反复失败以及复杂遗传的风险患者，这两个数字放在一起，并无可比性。
你要问统计的口径，问临床妊娠率，活产率，或者只要移植后见到孕囊就是成功的。
仅仅报一个漂亮的百分比，不谈论年龄分层，病例构成以及统计周期，与商场只是展示最低价并没有本质上的区别。
我还见到患者被包成功这三个字逼得崩溃，在移植失败之后，销售将责任推给了她，说她心态不好，没有听从安排，下次再交钱就可以翻盘。
这句话我不喜欢说，但我必须要说，医学是可以努力地提高概率的，没有人有资格将概率包装成一个承诺。
真正值得去进行比较的，乃是资质究竟是否清晰明了，医生究竟愿意去解释风险情况，实验室的流程是否是透明的，费用清单是否有拆开来进行书写，失败之后还有没有清晰的复诊以及调整的方案。
面诊的时候不要只问“你们的成功率有多少”，要把年龄，卵巢功能，精液情况，既往的移植经历，还有家族遗传史都带齐了，要求医生告诉你为什么不适合或者不适宜第三代。
能够将“不适合”说清楚的医生，一般比满口“没有问题”的人要可靠。
医院并不是越大就越好，也并非广告越多就越专业，合适你的方案才是你真正想要买的。
不要拿排名来替自己做出决定，首先去核验资质，然后再去看团队还有实验室，要听清楚适应证，风险还有费用，至少要到两家正规的机构面对面地进行比较。
孩子并非套餐中的礼物，身体也并非销售话术的场所。
你可以要求希望，但不要把判断力交出去。
