胚胎的预移植术听起来好像是移植之前的一个“彩排”，但是它并不是每个人都必须去做的加价的项目，也并非是做了之后就能够按下成功率的开关。
我看到一个患者，拿着一张缴费单问我，“医生让我去做探宫，不做就不可以移植？”她的语气很轻，但是手指却捏出了一个褶皱。
这句话的背后，不仅仅是想要弄明白一个术语，更是害怕漏掉一个关键的步骤，更害怕自己不掏出钱财，孩子就会少了一点机会。
胚胎预移植临床上通常称为探宫，是使用接近正式的移植导管，模拟入宫颈及宫腔的过程，了解导管是否顺利通过，子宫腔大致的方向如何，适合将胚胎放置在哪一个位置。
整个过程没有放胚胎，放在里面的只有导管。
医生通过这次模拟，能够提前了解宫颈是不是狭窄，子宫是否有明显的前屈或后屈，导管是否会在某一个位置受到阻碍，在正式移植的时候能够少走很多弯路。
简单来说，它更像是给医生画一幅路线图，而不是给胚胎购买一张成功的入场券。
我在门诊看到过一个患者，在前一次移植的时候，导管卡在了宫颈口。医生反复地调整角度，让她疼得眼泪都掉下来了，可是胚胎却只能够在仓促的操作中完成了移植。
后来她进行了模拟探宫的操作，医生察觉到宫颈的走向比较特殊，于是提前选择了更为适宜的导管，并且还记录了进管的路径和放置的位置。
这种人做预移植是有实际价值的。
做过宫颈的手术、宫腔的操作，以前移植困难或者医生认为宫颈条件比较复杂的人，通常更需要这一个步骤。
但是月经不规律，内膜偏薄或者偏厚，并不意味着就必须探宫了。
内膜厚度需要结合周期，激素，超声形态以及以往情况来判断，探宫不能替代超声，宫腔镜，更不能用一根导管精确诊断息肉与宫腔粘连，
有些机构将“精确导航”说得很神乎其神，好像做完了离好孕近一大截，把辅助的操作包装成命运的按钮。
患者最易在焦虑中掏钱，商家最易于焦虑下定价。
说实话很难听，但是你不问清楚钱就会帮你问。
医生在提出预移植的时候，至少要问三句话，为什么是我的需要，准备去解决什么样的问题，而不做会具体地影响到哪一步。
还要问清楚是不是包含在整体的治疗费用里面，操作由谁来完成，如果发现异常的话，下一步是否需要其他的检查。
探宫后有少量血性的分泌物或者轻微的不适，可能和导管的刺激有关，一般观察就可以了。
如果出血明显，疼痛加重，发热或者分泌物异常,不要在网上硬撑，直接联系医生。
正式移植之后，也不需要把自己钉死在床上。正常的走动一般是没有问题的。不要进行剧烈的运动以及搬重物。按照医生的嘱咐使用黄体支撑等药物。可千万不要一次厕所，一次翻身就想象出胚胎会掉出来。
胚胎并不会因为你躺下走几步就流失掉，真正需要预防的是自己停药、忽略异常症状、被话术牵扯鼻子走。
我始终把预移植看作是一项有适应性证明的操作，而非试管流程中的固定门票
有需要的人，使用它减轻正式移植时的盲目性；无需要人，没有必要为了买个心理安慰而反复折腾。
胚胎移植比拼的是胚胎，子宫环境，内分泌，操作配合，并不是哪个项目单独的开光。
把问题问清楚，把每一笔费用花在能够解释得明白的地方，才是患者在此路上真正能够掌握的主动权
