将私立机构与成功率高划上等号，常常是试管道路上最昂贵的误会。
我遇到过一对夫妻。他们拿着一张关于染色体异常的宣传单，PGT的成功率是八成。销售人员将他们带进了小会议室。屏幕上滚动着几个抱着孩子的家庭照片。报价从六万一直到十二万。理由仅仅只有一句：你们情况比较特殊，需要使用高端的方案。
他们真正需要知道的，并不是是私立的还是公立的，而是他们自己的胚胎是否有机会，他们花出去的钱是否能够换回一个健康的孩子。
简单来说，PGT并非是修复胚胎所进行的手术，也不是将异常染色体进行筛选就可以的事情。它是指在胚胎形成之后，取少量的细胞来进行检测，挑选出检测结果比较合适的胚胎进行移植。胚胎是否能够形成、是否可以养到可以检测、检测之后是否存在可以移植胚胎这类情况，前面的每一个步骤都有可能会被卡住。
染色体的数目存在异常情况，而且夫妻一方也存在着染色的结构方面的异常状况，所采用的检测的思路是不一样的。有的人是适合去做PGT - A的，有些人是需要去评估PGT－SR的，这其中有可能涉及到遗传咨询，家系验证以及产前诊断这类情况。把所有的这些情况统统都称作是染染体异常，再给出一个漂亮的百分比，听起来是挺专业的，可实际上是很粗糙的。
我陪伴患者查看过实验室的报告，取得了九枚卵，并且形成了五枚囊胚。送检之后仅仅只有两枚被确定为整倍体。移植一枚是没有着床的。患者问：是不是机构的技术不行？不一定。年龄，卵巢的储备，精子的质量，受精的方式，胚胎的发育能力等等，都会对这条链条产生影响。设备能够减少波动情况，医生可以减少操作方面的损伤，但是谁也不能够把生物学的概率变成承诺。
私立机构是可以拥有良好的实验室的，也有可能仅仅只是一个漂亮的咨询店，真正进行取卵、培养以及检测的，还是另外的一家医院或者是外部的一个实验房。机构的门头越大，与胚胎结果之间的关系不一定就越接近。你需要关注的是实际的执业地点，实验的归属，检测项目，遗传咨询的人员资质，还有移植后产检的衔接情况。
不要仅仅去问成功率是多少，这个问题是很容易被包装起来的。你得去追问一下：这个数字到底是按照单次移植来计算的，还是依照一次取卵之后累计活产来进行计算？统计临床妊娠还是抱着婴儿回家？和你年龄差不多的人群，能够获得可移植的胚胎的比例有多少。染色体异常的类型是相同的？能不能将收费的项目、退费的条件、麻醉以及胚胎保存的费用写入合同？
成功率高这四个字，要是没有统计的口径，那就是一个情绪的彩票。
我也曾经见到患者被包成功、一次解决逼迫交定金，之后胚胎数量减少，销售的话术立刻就变成了：“你身体的基础不好，可别怪我们。”此话语最为伤人，也最为省事。医疗并非是网购，可不能够依靠一句承诺就包邮到家去。
真正值得去进行评估的时候，需要把女方的年龄、AMH，基础窦的卵泡数，以及以往的促排反应放置在一起，男方的精液以及必要遗传学方面的检查放置到一块儿去看。要是已经知道染色体出现异常的情况，首先把核型的报告交由生殖遗传的医生来进行判断，然后再去决定检测的路径，可千万不要被一个高成功率的套餐给牵着走。
在选择机构的时候，宁可多花费一顿饭的精力去核实，也不要被一间装修奢华的咨询室给推着去付款。钱财得花在合规的医疗、稳定的实验室以及清晰的检测方案之上，不要花费在制造焦虑情绪的销售提成之上。
我把话放在这里：私立并不代表成功率就高，公立也并不意味着每个人都适合。决定结果的自始至终都不是招牌，关键在于你的生物学方面的条件以及机构是否能够把每一个环节做好。
你可以希望，但不要把希望寄托在百分比上，更不要寄托于孩子的“包成功”之上。
