将一张性激素的六项报告当作试管婴儿长期的通行证，一般是患者先花钱，医院再费力解释。
我看到一个姑娘拿着半年前制作的化验单建档，纸张折出毛边指着上面数值问我：医生，这个能用吗？
她认为报告就像身份证一样，做出来就是一直有效的。
但是激素并非钢筋水泥，激素会受到月经状态，用药，睡眠，压力，体重和疾病的牵引。
性激素6项一般包含卵泡刺激素，黄体生成素，雌二醇，孕酮，睾酮及催乳素。
它可以帮助医生了解一下内分泌的环境，但并不能单独为卵巢功能做出定论。
真正评价卵巢储备，需要结合抗缪尔管激素，窦卵泡数量，年龄，既往手术史以及促排反应等。
只盯着一个化验单，如同拿一片树叶来判断整棵树一样，轻率。
如果目的是查看基础卵巢的状况，抽血一般是在月经来潮之后的基础的卵泡期内，临床上常用的就是来潮的初期阶段。
如果判断排卵或者黄体功能的话，安排逻辑是不一样的，不能用基础期参考范围来套孕酮。
月经紊乱，闭经的人也不能机械地等待所谓的“标准窗口“，医生往往结合超声看到的、既往的周期和症状决定抽血的安排。
有些机构将“必须空腹，必须固定的清晨”说得如同入场仪式一般，这话并不严谨。
空腹可以减少一些干扰，但是性激素六项不是每一项都要空腹完成的。
催乳素特别容易受到紧张，剧烈运动，乳房刺激，睡眠不足等因素的影响，抽血之前安静地休息一下，这比饿着肚子强撑更为重要。
正在服用避孕药，黄体酮，促排药或其它激素的人，应将药名及用法告知医生，不要为了让报告看起来好看而自行停药。
报告的有效期不存在全国统一的答案。
生殖中心最为关心的，并非化验单上印有哪一日，而是它能不能代表你当下的身体状况，以及是否满足建档和促排之前的院内规定。
如月经规律，用药情况无变化，检查结果亦无明显异常,医生可能同意已有报告
要是月经突然出现紊乱、开始服用激素、发生卵巢囊肿，做过相关的手术，或者离建档已经比较久，重查是比较合理的。
不要被永久有效所迷惑，也不要为“必须马上重做”所吓住。
前面的一种话术是为了省事，后面的话术有的时候是在造成焦虑，账单却增长得很准确。
我对试管就诊的流程进行了一番复盘。最为常见的浪费并非是检查本身的问题，而是患者带着不适当阶段的报告一遍又一遍地跑，或者相信一句六项正常的话，卵巢就没有问题。
性激素6项的价值，是放在正确的周期，正确背景下解读。
你在做检查之前，要把月经情况，用药记录，既往手术，超声结果都带上来，直接问医院是否认可报告。
钱要用在能改变决定的检查上，而不是用在让自己放心的纸张上。
做试管比拼的不是谁化验单更加厚实，而是谁能够让每一个数据，准确地对应当前的身体。
