把不是整倍体的胚胎变成囊胚，当作是逆风翻盘，这是一种很容易让人交上冤枉钱的错误观念。
我看到过这样一对夫妻，他们的胚胎报告上写着“不是整倍体”，可是实验室里却生长出了囊胚。患者拿着这份报告问我：既然能够长出来，那是不是说明他们有机会？
这句话听起来是有道理的，但是实际上是偷换了概念的。
能够长成囊胚，仅仅说明其在体外已经进入了一个发育的阶段，不代表染色体已经处于正常的状态，也不意味着移植之后能够生下健康的孩子。
胚胎就像一座楼，囊胚是把楼体盖到了比较高的楼层上，染色体是属于承重结构的，外墙盖得好看，承重柱出现问题，房子还是可能塌下来的。
非整倍体是指染色体的数量增加或减少，可能涉及到整条染色，也可能嵌合体，片段出现异常。
整个染色体出现异常情况的胚胎，有很多是不能够持续发育的，移植之后不会着床，早期流产或者胎儿染色异常的风险也会增加，临床上一般不会将其当作常规的移植对象来进行。
这里容易被话术所钻空子的所在，是将“养成囊胚“包装为“成功率提高”。
我曾经处理过这样一个案例，一家机构拿了一组看起来好看的数据跟患者说，非整倍体的囊胚也有着两成多怀孕的可能性，于是患者就把它理解为“十个人中能够成为两个”。
但是临床妊娠并不意味着是活产，验证一次阳性也并不代表就能够平安分娩。数据中的胚胎类型，患者年龄，子宫情况以及筛选方法，少一个都有可能把含义弄偏。
更为麻烦的是胚胎植入之前的遗传学检测所得到的是囊胚的外层细胞，而不是未来生成胎儿的所有细胞。
报告显示异常，也许是整个胚胎的异常,也可能仅仅是局部细胞出现异常的情况，检测本身也存在取样方面的误差，不能将一纸报告当作上帝的判词。
因此，“不是整倍体囊胚是否怀孕”，答案是存在的，但这句话并不能单独用于做移植决策。
如果报告是明确的整个染色体不是整倍体，一般不应为了这一点可能性随意移植。
如果是嵌合体或者片段异常，则需要查看异常类型，比例，涉及染色体，患者年龄，是否还有全倍体胚胎，遗传咨询。
不同异常并不是一个价格，不能将所有的“非整倍体“塞进同一个的成功率中。
有人问，既然它可以成为囊胚，为何不试一试。
我把话放在这里，养囊乃是实验室筛选发育能力，并非是对健康结果的保证，不要拿胚胎多活几天，去为染色体异常做背书。
真正需要问医生的，并非是“这枚是否可以怀孕”，而是“其具体异常在什么地方，移植之后面临着什么样的风险，以及有没有更为稳妥的胚胎的选择”。
如果真的没有整倍体的胚胎，患者还考虑到移植异常或者嵌合体胚胎的话，应该把检测报告的原文，胚胎分级以及既往的病史都带齐，找到生殖医生和遗传咨询的人员一起进行评估，不要仅仅听销售人员说一个百分比的话。
移植前需要管好糖尿病，甲状腺问题，子宫内膜及宫腔情况，移植后根据医嘱监测血量和超声，同时也要提前了解可能失败或者流产的现实情况。
胚胎的数量少，并不意味着必须将风险最高的一枚也使用掉。
做试管并非买彩票，还有机会，并非“值得赌一切”。
钱能再挣，身体能再调，错误胚胎的选择却有可能换来漫长的流产，引产以及自责。
有怀孕的可能，并不意味着值得移植；可以养成囊胚的，也并不代表它适合作为孩子的起始点。
