“三代试管的成功率”作为一张明确标注的成绩单，常常是患者交纳学费的开始。
我看到一对夫妻，他们拿着手机里面的宣传页找我，上面说成功率接近7成，两人连检查都不做，准备交一笔费用。
我问他们，这个七成，是指怀孕，着床，还是怀回一个孩子?
男的愣住了，女的低头翻了翻宣传页，那页面上没有任何答案。
这是最容易偷换的所在。
三代试管并非将胚胎送入检测仪，而是合格后才能稳定出生。
它一般涉及促排卵，取卵，受精，胚胎培养，遗传学检测，移植，每步筛选一部分机会，
有的机构称单次移植的临床妊娠率或某个年龄段胚胎着床率为指标，有的将多次的移植累积怀孕率作为招牌。
这三个数字看上去都很漂亮，但是含义却不一样。
我亲眼看到一份报价单上面写着检测的费用，之后又列出培养、冷冻，复苏，移植以及药物费用。患者以为付出的是一次成功的金钱，实际购买到的仅仅是一个流程的入口。
私立机构并不代表不行，公立的机构也并不意味着必定成功。
真正需要关注的是是否具备合规的辅助性生殖资质。遗传学方面的检测是由谁来进行的，胚胎的实验室是如何进行管理的，医生是否可以把风险以及费用给写清楚。而不是门头有多大，装修有多亮，护士说话有多甜。
我曾经接触过一位30岁左右的女性，她的卵巢储备比较低，第一次仅仅得到两个可以检测胚胎的，其中一个是没有移植的价值的。
她问我：是不是选择了三代的话，成功率就应该高很多？
我只能说难听一点：三代可以帮助筛查一些遗传方面的风险，也可以减少由于特定的染色体问题而造成的移植失败的情况，但是它不能够毫无缘由地增加卵子的数量，更不可以将年龄、子宫以及精子的质量从账本之上抹掉。
年龄，胚胎的数量和质量，子宫内膜，输卵管及子宫腔情况，精液参数，以往妊娠史，均会改变个人的概率。
在同一家机构当中，年轻女性与高龄女性所产生的结果，并不应该放在一个宣传海报上进行比较。
更不要将“移植一个好胚胎”理解为“出生一个坏孩子”，在着床，持续妊娠与活产之间，存在着许多医学方面的变量。
成功率并不是机构赠送给你的礼品，而是你身体条件，胚胎质量以及医疗过程共同计算出来的账目。
咨询的时候，关注四个问题就可以了：统计哪类患者分母取卵周期移植周期结局临床妊娠活产费用是否包括可能发生复苏再次移植费用
对方如果只是反复说我们家的成功率高，却不愿意解释口径的话，你就应该把钱包捂严一点。
如果对方承诺包裹成功，暗示筛查可以挑选性别，或者使用名额紧张来催促你当天支付款项，不要自以为是，这并非是医疗方面的判断，而是销售正在利用焦虑来收割。
我更倾向于患者携带检查报告去看医生，弄清楚自己为什么要做三代，能得到什么帮助，承担什么失败的可能性，再决定是不是进入周期的。
不要追求一个不能核实的漂亮的百分比，先问清楚自己的风险以及账目。
孩子并非广告中的转化率，而家庭也无法拿全部积蓄赌一句未定义的成功。
