试管3代取卵后是否可以移植,最不应该问的是私立机构所承诺的那种几天包移植的情况,因为胚胎并非是外卖,只要交钱就能够按时到达。
我曾见过一对夫妻,取卵之后躺在病床之上,丈夫手持缴费单追问道:“医生,到底什么时候能够进行移植,能否赶上已经安排好的生活?”旁边咨询人员笑容十足,只说:“可以放心,按照我们的方案去做就可以了。”
这句话听起来让人安心,其实什么也没说。
三代试管关键之处,并非取卵后立即将胚胎放回,而是要经受精,胚胎培养,囊胚形成,活检,冷冻,遗传学检测再结合女性身体状态进行移植。
只要进入到胚胎检测阶段,鲜胚移植一般就不是主流的选择了,因为活检之后的胚胎是需要保存的,检测的结果也不会出现。
因此,取卵与移植之间所隔绝的,不仅仅是一张床位而已,而是一个必须合格的过程。
我在医院进行咨询的时候遇到过这样一个细节,有很多人把养几个胚胎当成了有几个孩子机会,这两个概念是不一样的。
取十几枚卵,并不代表十几个胚胎;形成胚胎并不意味着都可以成为囊胚;囊胚已经完成检测,并非代表都适宜移植。
有一位女性在取卵之后腹胀十分明显,走路的时候都得扶着墙壁,腹围一天比一天增加,但是尿量却变少了。这种情况还说什么赶进度?先排查卵巢的过度刺激以及身体的风险才是正确的。
身体尚未恢复,子宫的内膜状态尚不佳,激素水平尚未达到可接受的范围,胚胎即使再漂亮,也有可能只是被置于一个不适宜着床的房间之中。
移植并非是把胚胎塞进去就算完成,而是真正需要看内膜的形态,厚度,血流,激素的配合,还有医生对于既往的病史和用药判断。
一些机构喜欢用一个固定的数字来吸引患者,说话像流水线,似乎每个人都可以按照同一张表行走。

但是生殖医学最害怕的就是刀切。
取卵数量较多的人卵巢反应以及腹部症状更为明显;内膜较薄的人则需要重新对准备方案进行评估;有腺肌症,子宫内膜存在异位症,或者宫腔疾病的人,移植的安排更不能仅仅只看实验室的报告。
胚胎检测并非是筛完就百分百成功,它主要是帮助识别一些染色体异常的风险,不能代替对母体,子宫和妊娠的判断。
我把话放在这里:三代试管可以提高选取胚胎的精细程度,但不能将生育变为自动售货机
更让人难过的是,所谓的“成功”也是有两种意思的。
机构所说的成功,有可能是胚胎的着床;患者内心所想的,往往是继续妊娠并平平安安地生下了孩子。
如果对方仅谈移植率,而不谈临床妊娠率,流产情况,活产结果,而谈适应证与失败后处理,那就不要被漂亮的数字牵住鼻子走。
签订合同之前,要把几个问题书写在纸张上:是否具有相应的资质,胚胎的检测是由谁来完成的,样本是如何进行标识和保存的,移植之前会检查什么项目,取消的移植医学条件是怎么样的,费用是不是包括复苏、药物以及再次移植。
不要只问能不能快,而要问为什么当下不能移植,依据是什么,如果这个胚胎不适合的话,下一步该怎么办。
我看到过太多人将所有的积蓄都交出去,仅仅换来一句再试一次,真正令人绝望的并非是医学的失败,而是在失败之后才发觉自己连一个清晰的记录也没有。
取卵后移植安排,并没有统一的答案,这取决于胚胎的检测流程,身体的恢复,内膜的准备以及医生的评估。
可靠的机构不会以承诺代替检查,也不催促你把健康排期。
你需要争取的并不是最快的移植,而是合适的身体条件下,移植一个经过合理的评估、来源明确、记录完备的胚胎。
钱太难赚了,孩子更不可以赌。