把移植之后早期抽血当作生死判决书来看,往往并不是胚胎太急切,而是人们先被焦虑所推动。
我看到一个姑娘抽血的那一天手一直在抖动,拿到报告的时候,只看到“阴性”这两个字,医生后面写着复查的安排都没有看,转过身来问我:是不是没有着床,药要不要吃?
她将药盒攥得皱巴巴的,就像攥着一张废弃的车票。
我只能先说重一点:在这个阶段的血液检测是阴性的,不能单独说明没有着床;呈现出阳性的情况,也不能仅仅说明胚胎是已经稳定发育的。
囊胚移植到子宫后,并非立刻就可以被抽血“看到”。
它需要先进行定位、粘附,然后与子宫内膜联系起来,胚胎相关的组织开始产生人绒毛膜的促性腺激素。血液中的数值才会逐渐发生变化。
有人启动的早,早期的抽血已经可以看到低水平的升高。
有人启动的晚,胚胎明显还在努力,但数值却低到了检测范围以外。
因此,阴性或许是真阴性,或许只是测得过早;阳性则代表已经出现妊娠反应,并排除促排或者移植前使用有关药物所引起的干扰。
早期检测最难受的地方在于:它给你个数字,却不一定给你一个完全的答案。
我在门诊看到过另外一个患者。尿试纸上出现了很浅的印子。她马上把照片发到群里,有十几个人围绕着那条线猜测颜色。
有人说双杠,有人则说蒸发线,她一晚上没睡觉。

这些试纸只能作为提示,尿液的浓淡、检测的灵敏程度、观察的时间,都会使一条模糊不清的线成为情绪的过山车。
真正有效的,并非是盯着单次的数字发呆。而是根据生殖医生的安排复查血液中人绒毛膜的促性腺激素。观察其是否持续地上升,必要的时候结合孕酮以及超声进行判断。
一次低值不能代替你判决,一次阳性不能替你庆祝。
胚胎是不是着床,以及是否形成可以继续生长的妊娠,本身就是两个相互之间却不相同的概念,
着床信号发生后,数值要动态改变,宫内怀的位置也要通过后续超声确定。
如果数值上升得缓慢、停滞或者下降,医生将结合腹痛,出血,超声表现来检查生化妊娠,发育异常或者宫外孕,而非仅凭化验单下结论。
我把话放在这里:不要因为一个阴性就随意停药,也不要一个阳性就提前说成功。
特别是黄体支持的药物,是否要继续必须听从开单医生的建议,不能用网上的一句“没有希望了”来替代诊室中的医嘱。
人最易在等待中犯两个错误,一个是将最坏的可能作为事实,另一方面把最想要的希望当作事实。
前者让你过早地放弃,后者则会让你漏掉这个处理的危险。
将报告交由医生查看检测方法,数值以及用药背景,根据安排进行动态复查,如果出现明显的腹痛,持续的出血,头晕乏力,应及时就诊。
你现在所需要的并非是反复搜索同一个问题也不是用别人的成功数值来给自己对号排座。
早期血值仅仅是路上一盏小灯,是否亮、是否稳定,得看后面的道路。
不要让一个还没说完的数字替你把故事写到最后。