最让人折磨人的并非抽血,而是在看到报告单中那几个冰冷的数字之后,没有人跟你讲下一步该如何处理。
我见过一个患者,移植之后,第一次抽血的时候,绒毛膜的促性腺激素仅仅只有零点几。她盯着报告,看了十分钟。她问我:是不是没有希望了,我可不可以马上停药?
我将她的药盒按在桌子上,只说了这么一句话:“先不要替医生下诊断,也不要把胚胎判处死刑。”
移植之后抽血没有检查到阳性,不自动等于完全失败。
胚胎在着床之后才产生绒毛膜的促性腺激素。着床的早晚,胚胎发育的速度,移植胚胎的类型,都会使抽血的数值有所不同。
有些是彻底阴性的,数值接近于检测下限,说明怀孕的可能性较小。
有些人卡在灰区不高,但不是没有改变的可能,这样的情况不能用一张报告单来定论。
真正需要进行复查的,并非是“众人都说隔天进行检查”,而是要看这次的数值处于什么样的区间,以及您的生殖医生是如何安排的。
如果数值是完全阴性的话,医生或许会让你按照既定的节点进行复核,或者结合移植的方案、用药的情况以及胚胎情况来做出判断。
数值低但可检测,复查意味着观察增长的趋势,而非迷信一个漂亮翻倍的数字。
并不是每一个人都能够严格地实现翻倍的情况。实验室的误差、检测的平台以及个体的差异,都有可能使得曲线变得不那么的标准。
我在门诊看到有人为了追求一个所谓的完美翻倍,连续跑了几家医院进行抽血,拿出四张报告问哪一张是真的。

简单来说,四张单子并不一定就比一张更加接近真相。检测的地点、试剂的平台以及采血的间隔都不一样,硬凑数字反而把自己给绕进去。
还有一个容易被忽视的坑,就是移植之前使用过含有绒毛膜的促性腺激素促排或助孕的药物,它有可能会使检测短暂的阳性。
这种药物的影响能够持续多长时间,不能够依据网上固定的答案来进行判断,需要结合用药的剂量、注射的安排以及当前的数值来交给医生进行分析。
更不要因一次阴性而自行停止使用黄体支持的药物,停药需要由负责移植手术的医生来确认。
药物应不应该继续,不是心情决定的,也不是某个群里的过来人决定。
我理解我想立刻抽一次,因为等待如同将人吊在半空一般,既不敢奢望,也不敢舍弃。
但是频繁的抽血并不会促使胚胎生长,反复地刷新报告,并不能改变胚胎的生长轨迹。
你真正需要做的就是保存完整的报告,确定检测单位以及参考范围,将移植类型,用药记录,是否用过相关的针剂一起告诉医生,然后按照医院给出来的复查时间执行。
如果出现明显的腹痛,持续的出血,头晕乏力或者单侧的疼痛,不要仅仅盯着绒毛膜的促性腺激素,可以直接联系医生去排查异常的妊娠等等风险。
我把话放在这里:医学是需要趋势的,焦虑只会造成重复的检查。
这次没有查到,不代表立即宣判;数值低,也不意味着一定可以翻盘。
不要将希望寄托在一个神奇的数字上,也不要用一次报告将自己推进绝望。
药用对,复查做在一家或遵循一套检测系统,出现异常的症状及时就诊,这是你现在能控制的部分。
剩下的,用专业的判断说话,不要让化验单带着你走。