私立机构口中“很快就完成”的“三代试管”，往往并非快速，而是将关键环节与潜在风险隐藏在报价单中。
我曾经诊治过一对夫妻。他们拿着某机构宣传单问我，“套餐上写着全包，还要准备那么多的钱？”
女方30岁左右，卵巢储备较低，男方的精液指标不理想。
他们认为交完钱就可以进行促排，但是真正坐下来去核对检查单的时候，才发现，遗传学检测，麻醉，药物，胚胎保存，移植以及后续保胎并没有写入所谓的全包。
这种流程不可以用一个固定的数字来进行拍板，由于三代试管并非是一条只要交钱就能够启动的流程。
它一般是从夫妻双方生殖评估及遗传咨询起始的。
女方要查卵巢储备，子宫及输卵管，男方要精液分析,夫妻双方可能有染色体，传染病，肝肾功能，凝血功能和家族遗传病的检查。
检查并非走过场。
医生要根据此判断是否可以促排、是否需要改变方案，是否满足胚胎植入前的遗传学检测。
三代也并非是“更高级别的试管套餐“，更不是想要筛什么就挑什么。
没有明确的医学依据，但被承诺可以任意挑性别，挑长相，包成功,话术已经走在医疗前面。
条件确定后，进行促排和卵泡的监测。
患者根据医嘱用药，再配合超声及激素的检查，医生根据卵泡的反应来调整治疗方案。
有的卵泡数量适中，有的用药后反应一般，也有的因激素波动而改变安排。
同样的价目表，落在不同的身体上，并不是同一笔帐。
卵泡成熟了，医生安排了取卵，男方取精，在实验室受精。
受精成功并不意味着胚胎一定可以使用。
胚胎还需要培养，发育合适时活检，将细胞送遗传学检测胚胎一般需冷冻保存，检测报告及子宫条件合适后再讨论移植
这里是很多宣传单最喜欢的地方。
取得的卵子会变少，受精后胚胎会再次减少，可以形成可检测的胚胎的数量仍然会继续变多，合格胚胎并不意味着移植后必须妊娠。
我见过一个患者取卵10一枚，形成胚胎不少，检测之后真正适宜移植的仅有一枚。
她当即问道：“是不是在实验室弄没了我的胚胎？”
我能够理解她的难过，但医学并不会因为“花了钱”而将淘汰的胚胎转化为合格胚胎的。
胚胎移植之前，医生还需要评估内膜，宫腔以及激素状况。
条件合适，不能为完成套餐就塞进去。
移植完毕后，根据医生的嘱咐用药，抽血确认怀孕，后续还需要观察孕囊，胎心和孕期的风险。
不要把验到阳性当作通关，更不要相信一个胚胎包着生的漂亮话语。
我把话放在这里，真正需要问机构的并非是“多久能够完成”这一问题，而是每一个环节是由谁来完成、资质到底是否齐全、有哪些费用需要另外计算，胚胎检测不成功怎么办，没有可以移植胚胎怎么处理。
还要查看医疗机构及实验室是否有相应的批准资质，不要只看装修，直播间以及所谓成功的案例。
三代试管可以解决一些遗传方面的风险，也可以帮助一些患者提升生育决策的准确性，但是不能代替年龄、卵巢的功能以及胚胎本身的品质。
钱是可以重新赚的，卵巢反应与胚胎机会却不一定给你重新来过。
将检查报告带到正规的生殖中心，将合同一项项问清楚，将“包成功”这四个字当作警报，而非安慰。
这才是在这条路上不浪漫，却最有用的明白。
