最让人产生误解的，并非是移植之后还会不会出现胎停的情况，而是看到胎心之后，很多人觉得孩子已经安稳地落袋了。
我看到过一个患者，移植之后一路去查血，孕囊，胎芽，胎心都有出现过，拿超声单的时候手都在颤抖，回到家却突然停止所有的药物，只因为她认为“有了胎心就不需要保胎了”了。
几天后再次复查，胚胎不再发育。
这并非是药物一旦停止就必然会出现问题，也不是说保胎药就能够包裹住所有的风险，但是这个细节却说明了一个很残酷的事实：试管去解决受精以及胚胎进入到子宫的问题。试管不负责为胚胎保证后续的每一个步骤。
移植后到了孕早期的时候，胎停的风险还没有完全消失，特别是在胎心刚刚出现，发育还需要动态观察的那个阶段，超声的变化以及激素的走势比一张阳性的报告更具有意义。
胚胎出现停止发育的最常见底层原因，一般是胚胎自身的染色体异常所致，身体只是筛选不适合继续生长的妊娠。
这句话并不好听，但比“你是否走多了”、“是否吃错东西”更贴近真相。
我在门诊看到有人将胎停归结于洗澡，坐车，吵架，甚至无法翻身睡觉,家里人轮流注视着她，最后将自己折腾得疲惫不堪。
该检查的不是她是否足够小心,而是胚胎，子宫，内分泌及免疫等环节是否有明显异常。
临床妊娠和抱婴率也不是同一个概念。
临床的妊娠率一般是移植之后通过超声观察孕囊，甚至观察胎芽胎心比例，回答是“这次是否形成了临床妊娠。
抱婴率的回答是这个移植的周期最终是否会分娩出孩子，中间还有胎停，宫外孕，流产，早产以及其他妊娠的风险。
所以医院说妊娠率漂亮，并不意味着每个交钱移植的人都可以抱孩子回到家。
更为麻烦的是，各个机构统计的口径并不相同，有的按照移植周期来计算，有些按照取卵周期去计算。有的仅仅统计一个特定的年龄和一个胚胎，这些数字看起来是差不多的，实际上并不是那么一回事。
我看到有患者拿着某个机构宣传的那种高妊娠率去进行砍价，当问到活产率，单胚胎的移植率以及不同年龄的分层的时候，对方就只剩下了“每个人的情况不同”这句万能的挡箭牌。
这便是话术缝隙，专门使焦虑的人从里面掉钱。
决定抱婴率的关键因素，是女性的年龄，卵巢的储备，胚胎染色体的情况，精卵的质量，子宫腔的环境以及全身的疾病。
所谓的优质胚胎，可不能仅仅去看实验室里面的形态分数。形态漂亮并不代表染色体就一定是正常的。胚胎植入之前的遗传学检测可不是万能的通行证，也不是所有的人都必须去做。
子宫内膜的厚度也不能相信某个固定的数字，内膜是否形态，血流，宫腔是否存在息肉粘连，还有移植的时机是否恰当，往往要比单纯看厚度更加重要。
真正有效的动作很简单：按照医生的安排去复查超声以及激素，不自己停药加药，如果出现腹痛，出血，头晕或者明显不适就及时就诊，把过去流产，宫外孕，血栓，慢性病都如实告诉了医生。
不要把一次胎停看作是身体完全坏了，也不要将一次成功的怀孕当作是已经通关了。
试管并非买票进场后等着领奖，其更像是一段层层挑选的过程，妊娠率仅仅是过了入口，而抱婴率才是到了终点。
我把话放在这里：孕早期要注意监测，但是不要用恐惧代替医学；要查看真实的生产数据，也不要被一个漂亮的百分比牵住鼻子走。
孩子是否能够留下，没有人能够用一句肯定是没有问题的话来给你保证。
可以做的是把该查的问清楚，把不该花费的钱坚守住，把每次决定建立于自己的病历与医生的证据之上。
