最容易走错试管路的，并非是不会检测免疫，而是将“免疫异常“四个字当作失败判决书来看待。
我看到一个患者，抽血之前滴水没进去，嘴唇干得都起皮了，护士扎针的时候，她还在问：我连口水也不能喝，能否让抗体更精准一点？
她拿到了报告，有一项抗体是轻度阳性的。诊室里有人随手递过来一套免疫调理的方案，费用还不低，解释就只有一句：不处理的话胚胎可能会被身体排斥掉。
这句话听起来专业，实际上把人的恐惧转变成了付款的按钮。
大多数的免疫抽血，并没有绝对不可以喝水的规定，少量的白开水一般不会使血液稀释到能够改变抗体判断的程度。
真正可能影响化验的，一般是进食，含糖饮料，咖啡，酒精，剧烈运动,或检查项目中夹带了血糖，血脂，肝功能等需空腹的。
有些医院将多项抽血开单，为方便，统一书写为空腹，患者就将“空腹”解释为“水也不能触碰”。
这并非是谁故意吓唬人的，而是流程的标签被当作了医学的真理。
但话也不能说完。
要是检验单上写着禁水的话，或者医生要求严格限制饮食饮水，那就按照医院要求来。
拿不准的时候，直接去问采血窗口，这张单里面的项目，是不是可以喝少量的白水？这可比在网上翻找十篇吓死人的帖子都要有用。
我自己曾经复盘过很多试管的案例，真正对判断产生影响的，往往并不是那么几口水，反而是患者在前一晚熬夜，偷偷吃了一些东西，或者是吃了激素，阿司匹林这类药物，却没有跟医生说。
免疫检查并非是一张“检查了就能提升成功率”的保护符。
它可能包括抗核抗体，抗磷脂抗体,狼疮抗凝物，甲状腺相关的抗体以及一些免疫细胞的指标。
每个项目的意义不一样，阳性不代表患病，数值高也不意味着胚胎一定是着床失败的。
有一位患者连续做两次移植都没有成功，检查出一项抗体是阳性的，就认为是免疫杀死胚胎。
后来复查病历，胚胎自身并未完成遗传学的评估，宫腔存在息肉的嫌疑，男方的精液参数也并不理想。
把所有的锅都扣除免疫，既方便，又让人相信，只要加药就可以翻盘。
说难听点，试管领域里最贵的，往常不是一管血。而是患者们在不确定的情况下急着去购买一个确定性的答案。
确实有抗磷脂综合症、系统性的自身免疫病的情况，需风湿免疫科，生殖科共同诊断，必要时用抗凝或其它药物。
低分子肝素，激素，免疫球蛋白，并非是“阳性即上”的套餐。药物有出血，感染，血糖波动等等风险。证据也需要看具体的疾病以及病史，不能仅凭一张报告单就拍脑袋。
你去抽血之前，将检查清单、需要服用的药物、以往流产或者移植的经历写入手机备忘录中，逐项问清楚需不需要空腹，能不能饮水，药物是否按时吃。
拿到异常的数值，首先要看参考范围以及临床诊断，然后再决定是否要复查，不要被“胚胎会排斥”这样的一句话所牵引。
试管并不是越检查就越高级，也并非越禁水就越认真。
该检查的检查清楚,该找专科的查专科,该不吃的不要乱吃，该喝白水不要硬扛。
你要的是根据证据来判断，而不是用口渴，恐惧，以及昂贵的药物，来给自己造成一种“我尽力了”的假象。
