留下两个胚胎，不等于将两个孩子稳稳地抱回家；减掉其中一个，也不意味着风险就自动消失。
我见过一个三十七岁的病人，移植后发现双胎，拿报告单坐诊室门口，不断问我：是不是高龄，就必须减少一个？
她真正担心的并非手术，而是害怕自己选错了，既保住了两个，也赔了一个。
我先强调一下：三十七岁是高龄的孕产妇，但是“高龄+试管双胎”并不是减胎的标志，年龄本身并不能够代替医学的判断。
我曾经接触过一位女性，她的身体基础是不错的，子宫的形态是正常的，宫颈的长度也是稳定的，双胎的发育也没有明显的异常。
她被好几家机构一个接着一个地吓唬着，声称不减胎就有可能出大事情，话术的背后就是一个目的－－将复杂的医学方面的决策，伪装成一个马上就交钱的事情。
孕妇需要承担更大的循环方面的负担，在妊娠期的时候，高血压，糖尿病，贫血，早产以及剖宫产相关的风险都会增加，胎儿也更加容易发生生长受限，低出生体重这类问题。
年龄再加上，风险评估也不能靠一句我身体还行。
但是风险升高，并不意味着必然会出事；减胎存在风险，也并不代表减了就一切顺利。
减胎可以引起出血，感染，流产，胎膜破裂，手术不当还会伤害继续妊娠的孩子。
我亲眼目睹过一位患者在做完减胎之后，几天里都不敢躺下来，手一直压在腹部，问的并不是自己是否疼痛，而是“另外一个还能否留住”。
那个时候我更加确定，减胎并不是一个消除焦虑的手段，而是一项付出代价的医学治疗。
真正需要减胎摆在桌面上的，是母体的承受能力或者胎儿情况出现了实质性的问题。
比如严重的心肺疾病，控制不好的高血压或者糖尿病，宫颈的机能不全，以及明显的子宫疤痕风险等，医生会对双胎是否超出母体的安全边界进行评估。
如果两个胎儿中一个确认有严重的结构异常，再次妊娠可能会危及另一个的胎儿，也要进行多学科的讨论。
双胎同时使用胎盘时，要警惕双胎的输血综合征可能一个胎儿长时间生长比另一个落后。
这种情况不能通过“再看看看”拖延过去，也不能用网上成功的故事来壮胆。
双胎共用胎盘，羊膜，两胎心脏和结构是否异常，孕妇血压血糖，心肺功能，宫颈状态，这些是决定路径硬指标。
在检查结果出现之前，任何一个人拍着胸口表示“必须减少”或者“绝对没有问题”，都是不值得你将命运交给他的。
还有一种容易被忽略的情况，就是家庭真的不能承担双胎的养育。
可以作为个人的选择，但是不能被医院以恐吓的方式来推动，也不可以把经济压力当作医学指征来伪装，具体的操作还得符合相关的规范，并且要经过正规的专科评估才行。
减胎的时间越早，处理的方式和风险的窗口就越不一样；当发现胎儿出现异常或者双胎并发症的时候，处置的路径又会发生变化，不能按照别人的月份以及方案去做。
你需要做的并不是在家里扔硬币，而是携带移植记录，超声报告，以及以往的病史，到生殖科和产科一起进行评估，必要的时候听取母胎医生或胎儿医生的意见。
问几个问题：我的双胎有没有共用胎盘，妈妈具体的风险排
