试管方案并非将激素六项输入机器，而是自动吐出处方单。
我见过一个三十六岁的病人，他拿着化验单走进门，指着自己的卵泡刺激素对我说：“是不是，这个数量高，我只能进行微刺激。”
她卵泡刺激素不算太离谱，真正令人皱眉的就是抗缪勒管的激素偏低，窦卵泡数量较少，超声还表明一侧的卵巢反应较弱。
她的丈夫的精液向前运动精子的比例也不是很理想，但她把全部的注意力都放在了这六个箭头之上。
这便是很多人在做试管时存在的误区：将一张化验单当作了自己命运的判决书。
卵泡的刺激素能够判断卵巢对于刺激的反应情况，偏高的时候往往表明卵巢储备降低，但是一次的升高不能够单独进行盖章。
雌二醇在经期早期高，可能将卵泡刺激素压低，两个数放在一起观察。
黄体的生成素参与着卵泡的发育以及排卵，异常的情况下可能会影响卵泡是否同步性，但是不能用一个数值来判断卵子的质量。
孕酮主要是用来判断是否有排卵，黄体状态，促排过程中有没有提前升高，称其为胚胎的保护伞，有点将复杂问题说成了广告词
催乳素的偏高需要结合睡眠，紧张，抽血刺激以及复查的结果，不可以看到箭头就着急吃药。
睾酮升高表明高雄激素，多见于多囊囊巢综合征，诊断多囊不可只看睾酮。
最终决定方案的往往是年龄，抗缪勒管的激素，窦卵泡的数量，既往的促排反应，子宫的情况，男方的精液，还有患者能够承受的身体以及经济上的成本。
我曾经陪着一个卵巢储备比较低的患者去复盘过去的治疗情况，她连续更换了好几家医院，每家都用高端的方案包装了一遍，药越来越多，但是取到的卵子并没有明显地增加。
简单来说，卵巢里面没有足够多的可以募集卵泡的东西，再奢华的药盒也是不可能凭空就变出库存的。
年轻，卵巢反应良好的患者医生可能选用长方案，使卵泡尽量同时发育。
这种方案的控制性比较强，但是针剂比较多，流程比较长，对复诊以及身体负担要求也比较高。
拮抗剂的方案更为灵活，在促排的过程中添加拮抗药来避免提前排卵，通常用于需要降低过度刺激的风险，或者想要缩短准备时间的人群。
卵巢储备减少、以往反应较差的人，有的时候会考虑一些微刺激或者温和的促排，目标并不是要一串漂亮的数字，而是要尽量得到可用的卵子。
自然周期可能只追踪一个胚胎，药物负担较小，但可能出现无成熟卵子，受精失败，胚胎不足。
如子宫腺肌症，子宫内膜畸形症等，可能需要强大的内膜及炎症的管理，不能仅仅依据卵巢指标来套模板。
男方精子出现问题的时候，受精的方式也会对整体安排产生影响，女方的激素再好，也不能代替精子完成其应该完成的一步。
一些机构喜欢首先用低价的方案来吸引人，然后把“升级的药物”、“精准的调控”一层又一层地加进去。
患者容易在焦虑中掏钱，因为，每次失败都会被解释为“还有一个更贵的办法”。
我把话放在这里：方案贵不代表方案正确，药量大也并不意味着卵子数量多，更不表明孩子一定会来。
在就诊的时候，把既往的化验单，超声记录，手术史以及男方的精液报告都带齐，然后直接问医生这么三个问题：根据哪些指标来定方案的，预期的目标到底是什么，当出现反应不太好的情况时该怎么去调整。
你还需要问明白哪些费用是基础治疗的，哪些是可能出现的额外项目的，不要让报价单仅仅只剩下一个看起来比较友好的总额。
激素六项仅供参考，并非裁判；方案的选择是动态的判断，而非消费的套餐。
真正可靠的医生，并不会仅仅用一个箭头来吓唬你，也不会说某个方案包是成功的。
将自身的卵巢储备，年龄，精子质量以及预算摆在桌子上，再谈论哪一条道路更合适，才是做试管应该具备的清醒。
