以“成功率”作为自己抱婴通知书是试管人容易掉进的坑。
我看到一对夫妻,她们三十四岁,在取卵之后,拿着手机里面的宣传页来问我:这里面写着六成,做十次就可以抱六个?
她在说这句话的时候,手指一直在抠着纸角,仿佛已经把孩子名字想好了。
我只能说冷一些,六成并非你个人的6成,也并非一次移植就可以兑现的6%。
中信湘雅临床妊娠率在公开口径中曾出现过百分之6十二点八九,抱婴率也接近六成。
这些数字表明医院整体存在较强病例积累,但是不能直接译为“你去了有六成的机会”。
临床妊娠指移植后检测妊娠,抱婴要走活产,两者之间隔开胚胎停育,流产,孕期并发症。
更令人烦恼的是,医院的统计可能是按照移植周期来计算的,也有可能按照患者计算,分母不一样,数字就会变成一张脸。
我看到有人将多个胚胎的移植周期妊娠数据包装成单次的成功率,听上去挺漂亮的,可是落到患者的账单上面却一点也不漂亮。
公开数据中出现的移植数目、妊娠人数以及妊娠中胎儿数目,不能简单地相加减去推测抱婴概率的。
医疗统计并不是菜市场的称重,少了一个口径,那么结论可能就偏出去了一大截。
真正对结果产生影响的,往往并非是医院的宣传页上的那几个大字。而是女方的年龄、卵巢的反应、卵子的质量、精子的情况、胚胎的染色体以及子宫的环境。
我曾经陪伴过一位30岁左右的患者,她抗缪勒管的激素看起来不高,促排也取得了不少卵,但是形成的优良胚胎却很少。

她曾经以为检查单好看就等于通关了,直到连续的移植失败了,才知道卵子数量与卵子质量完全不一样。
也有年轻病人,胚胎看上去不错,内膜反复偏薄、宫腔粘连息肉未处理干净、胚胎并非种子坏,而是土壤未准备好。
所谓的一代,二代,三代,也并非是从低配的手机升级成为旗舰机。
一代主要是解决精卵自己结合困难以外的一些问题,二代则是将单个精子注射到卵子中,通常用于男方的精子数量或者活力明显受到损害的情况。
三代是胚胎移植前进行遗传学检测的,适合特定的遗传风险,反复流产这类人群,并不代表人人都做了就容易怀孕了。
将三代说成成功率最高万能方案,实际上是在用患者的恐惧来营销。
我看到咨询者被“你年龄不大了,直接3代吧”吓到当场刷卡,但是没有人先讲解适应证,能形成胚胎数,检测范围,失败后处理。
这钱花的冤不冤,不在于方案听起来有多高级,而在于它是否为你的问题提供服务。
到中信湘雅或者其他生殖中心去看病,不要只问成功率多少,要问这个数字是按照什么人群,什么周期,怎么结局来统计的。
将自己的年龄,基础检查,促排记录,受精数,囊胚数,移植结果,流产情况,医生才可能根据你真实的底牌来判断。
问清楚费用有多少,哪些检查有可能会追加,胚胎的培养以及遗传学检测出现失败后该怎么处理,不要让每次签字都像是开盲盒。
我把话放在这里,医院可以提供技术与流程,却没有人能提前交到孩子手里。
真正可靠的成功率,并非是墙上漂亮的数字。而是医生乐意把分母,适应证,以及失败的路径讲清楚。
不要拿宣传页的六成来替自己许愿。 也不要一次失败就觉得自己“不合适”。
问清楚数据,查清楚身体问题,砍掉不必要的费用,这才是普通家庭距离宝宝最近,也最不易被收割的道路。