私立机构将三代试管的报价说成十万元，不一定是在争抢钱财；把全套的费用说成是三五万，也未必是做慈善。
我遇到过这么一对夫妻，他们拿着某个机构打印出来的套餐价格来进行咨询。纸张上面写着六万八块钱。工作人员拍拍自己的胸口说，基本上不会超出预算。交了钱之后才知道，促排药物，胚胎冷冻，遗传检测以及移植都得另外计算。
染色体出现异常的真正麻烦之处，并非是做不做三代，而是首先弄清楚异常是属于哪一种。
夫妻一方的染色体结构不正常，往往涉及到胚胎植入前的遗传学检测结构重排检查；如果怀疑是单基因疾病的话，检测的路径又不一样，不能用一张统一的价目表来套。
我在处理一份检查单的时候，男方的染色体报告告诉我平衡易位的情况，女方的卵巢储备情况也不太理想，机构只用了一句话“做三代就可以筛掉”就带过去了。
这句话听起来很利落，实际上把最重要的遗传咨询，胚胎数量以及可移植率都隐藏起来。
私立机构的常见支出，基本上可以拆分成几块。
夫妻双方的基础检查以及遗传方面的检查，常见的区间大概是三千到八千元左右，如果需要进行补充检查的话，数字还会上升。
促排药物以及监测，一般大约是一万到三万元左右，进口药物，用药剂量，卵巢反应等，都会使账单发生改变。
取卵，麻醉，胚胎培养，冷冻，移植，总共大约一万五千到三万元左右，具体看机构是否单列麻醉费用，耗材费用和保存费用。
实际上拉开差距的就是胚胎遗传的检测，可能是按胚胎的数量来收费的，也可以是按检测批次来收钱的，常见的区间大概在两万到五万元左右，项目复杂的时候还会更高一些。
这样计算一下，一次取卵，并且完成检测，移植的话，私立机构一般的总支出大概在八万到十五万元左右，如果胚胎数量少，检测后没有能够移植胚胎的，或者需要重新取卵的话费用还会持续增加。
有人问，网上是否有五万至十万的说法？
有，但是报价低并不意味着便宜，一般只是将最容易让人动心的部分放置在前面。
套餐里面有没有药费，检测到底是胚胎还是按照批次来进行，移植失败之后是否会重新收取费用，冷冻保存的费用如何计算，麻醉还有复苏是否有单独的收费，这些都是账单里面的暗门。
我看到一份报价单。六万多元看起来很整齐，仔细查看才发现只有一次取卵以及基础培养。遗传检测是按照胚胎另外计算的，移植的费用也没写进去。
简单来说，试管费用并不是一张收费价目表就能够决定的，它是由卵巢的储备、精子的情况、胚胎的数量、遗传的检测类型以及是否需要经过多次尝试来决定。
不要被百分之百的筛查、一次成功、包怀孕这类话术牵着鼻子走，医学可不是外卖，可不能因为加点钱就保证送到。
你需要机构将每一项写入合同：检查内容包括什么，药物如何计算，检测按照什么来计费，胚胎的冷冻保存多长时间，移植失败怎么收费，退款的边界在哪里
还需要确认机构以及实验室有没有相应的资质，医生是否能够解释你染色体异常究竟是什么，而不只是递过来一张付款的二维码。
说实话是很难听的，但是你要是不听的话会亏损更多。真正值得去比较的并非是谁的套餐是最便宜的，而是谁会愿意把失败的可能性、追加的费用以及检测的局限提前摆在桌子上。
钱需要准备，脑袋也需要带上，先进行遗传咨询以及生育评估，然后拿三家机构书面报价一项一项地核对。
孩子不能赌，但是每一笔钱，都不应该被拿去赌机构人品。
