取九个卵，配五个囊胚，需要警惕的并非卵少，而是存在人拿出一个漂亮的数字，替你将后面的风险包装成好消息。
我见过一个患者，取卵那天护士跟她说“九个，不是很多”，她一直掉眼泪，认为这次又得白忙。
胚胎培养完毕，五个囊胚被送去做了检测，她又拍了拍报告问我：“是否稳了？”
我当时只是回了一句话：“这是经过养囊关，而不是拿到通行证。
这句话并不好听，但是实话。
取卵数量与囊胚数量，并非简单加减法。
取出的卵子中，有些还没有成熟，不能够正常受精的。
受精后胚胎还要经过继续分裂，形成囊胚等几道筛选，其中任何一环失败，前面数字就会下降。
因此，9个取卵得到5个囊胚，单从这个组合来看，是非常不错的培养效果，尤其是成熟卵数量不充足的情况。
但这里有一个容易话术偷换的部分：五除以九不能直接叫养囊率。
真正需要关注的是，九个卵中有多少成熟，成熟的卵有几个是正常的受精，受精的胚胎有几少进入了培养，又有哪些是顺利的形成囊胚的。
假设九个卵中有七个成熟的，六个正常的受精，最后获得五个囊胚，那么这个实验室的环节就非常漂亮。
如果九个卵都成熟了，但只有两个是正常受精的，那么五个囊胚解读的方式也会不一样。
数字不放在流程中看，如同只看账单的总额，而不看每一笔都花在了哪里。
我还见到过有人拿着二十多个卵的宣传截图进行比较，认为自己取9个就是输在了起跑线。
不要被这种比较带着走。
卵子并非仓库中的矿泉水，并非多拿几瓶就一定会多出多少孩子。
卵巢储备，年龄，卵子成熟程度，精子情况，受精方式，胚胎培养环境，都会影响这条路的消耗。
取卵过多并不是奖杯，有些人会出现肚胀，腹水，恶心，严重的时候需要医治处理。
为了一个看起来更大的取卵的数字，将身体推向风险的边缘，实在是不划算。
但是五个囊胚也并不能直接代表五次成功的机会。
三代试管需要对囊胚进行遗传学检测。检测后可能会发现染色体的异常情况，也可能由于检测目的的不同，得出不同的结论。
胚胎的形态良好，并不意味着染色体一定是正常的；检测正常也并不代表着移植就一定会着床。
年龄，子宫内膜，宫腔，免疫和代谢，都会影响到后面的移植。
我在陪伴患者看报告的时候，最怕的就是她们只盯着囊胚五枚这几个字，而不看每一枚胚胎检测结论，质量等级以及是否适宜移植。
有的人花钱买的并不是医学方面的方案，而是“数量多了就稳定了”这样的安慰。
这样的安慰是最昂贵的，因为它会使人错过真正应该问题的问题。
你需要通过生殖医生或者胚胎实验室来确认成熟卵的数目、正常受精的数量、囊胚的形成情况以及检测之后可以使用的胚胎数目。
如果只有一枚可以移植胚胎的话，也不必自以为是；如果五枚都没有通过检测，那也不能仅仅怪自己的取卵少。
胚胎质量乃是卵子与精子共同留存下来的答案，而促排针并非是将答案改为满分橡皮擦。
我把话放在这里：九个卵配五个囊胚，可以高兴，但不可以提前庆祝。
真正影响下一步的，并非取卵单上的很多数字，而是取卵率、受精率、囊胚质量以及遗传学检测的结果。
问清楚这几项之后再决定移植，还是继续积攒胚胎，钱才是用在刀刃上的，心里也不会被那么一句漂亮的话所牵着走。
