取卵10四个,真正应该警惕的不是够不够多,而是你是否有把这十4个卵子当作十四个孩子的。
我见过一个患者取卵那天坐在病房里边哭边看报告,嘴里一遍又一遍地念叨着:“10四个,应该会成为好几个吧?
她将卵泡数、卵子数、胚胎数和可移植的胚胎硬生生画成直线。
辅助生殖并不是流水线。取卵仅仅是拿到一批原材料而已,后面还有很多道筛选。
10四个卵子在大多数促排的周期中属于常见而且不错的数目,谈不上多少,也不能仅凭这个数字来判断方案是否成功。
有人取了七个,形成一个可移植的胚胎,成功怀孕。
有人取了二十多个,而成熟的卵子却不多。培养到囊胚之后就没有了。
卵巢并非仓库,卵子并非货架上同规格的商品,数量与质量并不相同。

我曾经在医院看到过一张胚胎的报告,取卵10四个,成熟10一个,正常的受精8个,培养出了囊胚4个,做了遗传学检测之后只留下了两个可移植的胚胎。
患者注视着“十四”与“两个”,看了好长一段时间,问我是否在实验室里弄丢了胚胎。
我可以理解她怀疑的情绪,由于缴费单上每一项都是很具体的,胚胎却好似一层层蒸发掉的水。
但这正是胚胎发育自然淘汰,并非每个卵子都可以成熟,也并不是每一个受精卵都具备继续发育的可能性。
取出来的卵子中,有一部分还没有成熟,不能够直接受精。
成熟的卵子还要受精子质量,受精方式以及实验室培养环境的影响。
成为受精卵,并不意味着就一定能够成为囊胚。
囊胚在胚胎植入前进行遗传学检测之后,还可能出现染色体的异常,或者不符合相应的遗传病筛查的要求。
10四个卵子,通过这些过程,剩下的两三个可以移植胚胎,这并不奇怪,甚至有可能一个也没有。
这话听起来不好听,但是必须说明:试管婴儿并不是“取卵多,成功稳”的充值玩意儿。
过多地追求数量,有可能会增加卵巢的过度刺激,腹胀,腹水等风险。身体遭受损害,钱包也会被话术所牵引。
真正需要看的是基础卵泡的数量,抗缪勒管的激素,年龄,以往的促排反应,还有精液的情况以及胚胎实验室的水平。
同样十四个卵子的年轻患者以及卵巢储备降低的患者,后续的胚胎潜力是可以完全不一样的。
进行第三代试管的时候,需要问明白检测的目的是检查染色体的数目是否异常,是针对明确单基因的遗传病。
检测并不是为胚胎盖上一枚“百分百成功”的标签,也不能排除移植失败与流产的可能。
你真正需要向医生提供的,并非是一个美丽的取卵数目,而是成熟的卵子数目、正常的受精数目和囊胚数目以及可移植胚胎的报告。
问清楚每一关损耗,才不会被取了十四个稳了这句话哄住。
十四个,一般是一个可以放心看后面的起点,而不是提前庆祝的终点。