把泰国试管的一次成功当作承诺的人往往不是在购买医疗方案而是在为自己的焦虑付出代价。
我看到一对夫妻,手持中介打印成功率的宣传页坐诊室,女方指着那行“高功率”指着我看,问得直接:“是否去一趟就可以抱孩子回来?”
我没有按照她的话来说,因为在生殖医学中最贵的那四个字,通常就是一次成功。
泰国试管的确存在通过一次移植就可以妊娠的可能性,但是可能并不是绝对的,群体数据并非是你个人的成绩单。
有些机构将年轻患者,卵巢储备良好的人,只对验孕阳性人进行统计,数字看上去好看,真正关注的活产率被忽略了。
如同把考大学的人与报名的人混合在一起计算录取率一样,听起来热闹,落在自己身上不一样。
决定一次成功与否的,并非是护照上所指的目的地。而是女性的年龄、卵巢的储备、卵子的质量、精子的情况、胚胎的发育能力以及子宫适不适合移植。
我看到检查单上的卵巢储备明显降低,夫妻还在比较什么酒店离医院比较近。
也看到男方的精液指标不断异常,却把所有的希望都放在所谓的“海外技术"上。
胚胎并非流水线的产品,促排的药物也并非许愿池。
取得的卵子多,并不意味着优质卵子就多;培养出来的囊胚,也并不代表着囊胚就一定能够着床;做过胚胎筛查也不等于能够绕开子宫的环境和妊娠的风险。
筛查可以帮助识别一些染色体方面的问题,但是却不能为别人保证出生了一个健康的孩子。
我曾经遇到过这么一个患者,前面好几次移植她都没有成功。家里人劝她换个国家再比拼一把。她已经开始去借钱,可是没有人认真地去问失败到底发生在什么地方。
胚胎自身的问题,或者内膜准备不好。

是宫腔有息肉、粘连、移植策略要调整。
精子质量拖后腿,实验室培养过程需复核。
要是连失败的原因都没有找清楚,换了一家医院接着重复,通常只是把同一个牌重新洗一次。
泰国试管是否有次数限制的,不能简单地回答为最多五次或者做多少次都可以。
医学上并没有统一的次数上限,是否可以继续,需要看卵巢的反应、取卵的风险、胚胎的储备、子宫的情况、以往失败的原因以及患者身心的承受能力等。
反复促排有可能会增加卵巢的过度刺激等危险,取卵也不是完全没有伤害,反复移植并不代表成功的机会会自行叠加。
有胚胎可以使用,移植次数与促排次数并不相同。
这笔账不能仅仅按照“做了几次“来计算,而是要看每次是否获得了可移植的胚胎,每一次失败之后是否有真正修正的方案。
我把话放在这里:试管并非抽奖,次数过多并不代表着就接近中奖了;没有复盘坚持,只是将不甘心变成了账单。
准备前往泰国的人,首先要把完整的病历、既往的用药、精液的检查、宫腔的评估以及胚胎的记录都整理好,然后让正规的生殖医生来进行判断。
不要只问成功率多少,要问统计是临床妊娠或活产,样本中是否有与你年龄与病情相似的人,费用有没有包括复诊,用药,胚胎保存和失败后处理。
还要确定医生会不会在出发前做评估,不是到当地才临时增加项目。
真正可靠的团队,并不会拍拍胸口说一次成功,而是把你的机会,风险以及可能的花费摊在桌子上。
你要买的并非是一个漂亮的数字,是一套可以解释、可以调整、能够对失败负责任的医疗办法。
一次成功是值得期待的,但是却不值得用来赌上所有的家底;次数不存在神奇的红线,身体以及证据才是决定是否继续下去的依据。