夜针并非是卵泡成熟之后随意补充的一针,而真正要命的是,你将医生所定的注射时间当作“差不多就可以了”。
我见过一位患者,护士写下注射安排,她却按下手机闹钟,想着手中的家务收完后再打。
当她拎着药盒来到医院的时候,医生问她,你真的注射了吗?
她低下头说:“晚一点,应该不会吧。”
这句话几乎所有的生殖中心都曾听过。
卵泡长到一定的大小,只表明它已经接近成熟,并不意味着卵子已经做好了受精所需的所有准备。
医生需要将超声所看到的卵泡的大小,数量,激素水平,以往用药反应等放在一起进行判断,然后决定什么时候打夜针,怎么样取卵。
这里没有一个统一的答案。
网上所说的“卵泡到了某个尺寸,有固定间隔之后取卵”这种说法,只能算是常识,不能算作是你的方法。
夜针的功能是促使卵子最终成熟,使取卵落在可控窗口中。
打得太早,卵子也许还没有准备好,拿出来也未必有良好的受精能力。
拖得太久了,卵泡可能会自己破裂,卵子到腹腔里,医生拿取卵针进去了,可是找不到本来应该取出来的东西。
这如同火车已经进入站点,你还在家中寻找钥匙,错失的不是一个举动,而是一整个安排。
我在门诊看到一个患者,取卵之前的检查都很顺利,卵泡的数量也不错,但是她把夜针当成普通注射了,晚了才跟护士说。
那次取卵的获卵数明显低于预期,她站在诊室外反反复复地问:是不是我的身体不好?

说白了,不一定是身体不好,很多时候关键的环节没有按照医嘱去执行。
更令人烦恼的是,推迟不仅仅会影响到“能不能取得卵”。
卵子太早或太晚进入成熟阶段,都可能会影响成熟率,受精率,以及后续胚胎的发育。
激素波动,卵泡数量,用药方案,风险也不一样。
推迟夜针说是一定会引起卵巢过度的刺激,不严谨。
卵巢过分刺激综合征的发生主要与个体反应,卵巢储备,促排方案以及激素水平相关。夜针节点的错乱可能使管理变得更加复杂,但并非单独的判断依据。
真正需要警惕的是患者在出现差错之后还自己猜测。
忘打,错打,剂量不确定,药液外漏,注射时间晚于约定时间,都不要自己补一针,也别凭感觉取消了取卵。
立即联系负责您的医生或者护理团队,说清楚药名,剂量,原定节点,实际注射的情况。
医院可能需要重新评价激素以及卵泡,对取卵安排进行调整,也可能对本周期是否能够继续进行判断。
能不能得到补救,决定于偏差程度以及身体反应,而不是靠一句应该没事”来决定的。
这句话我不喜欢说,但我必须说,尝试管治疗最昂贵的往往并非是药物,而是将关键的医嘱当作生活中的小事。
打夜针之前,将药盒,注射器,医嘱单放置在同一个地点,设置两个提示,让家人对药名和剂量进行复核,在注射完成之后进行记录,并且向医护人员确认。
不要把网上统一的数字套在自己身上,不要用“别人这么打”代替自己的方法。
夜针到底要在卵泡成熟之后间隔多长时间,答案只能在你的促排方法和医生的安排里面找。
卵泡大小仅供参考,夜针时间是医生的嘱咐,取卵安排是闭环。
真的出了错误,越早说,就越能留下处理的空间;越害怕挨批,越有可能将一个小的偏差拖成大的损失。