夜针并非是给卵泡进行刹车,真正令人害怕的是,它可能将卵泡推向了成熟的阶段,也可能会将取卵窗口推到了失控的境地。
我看到一个患者,在取卵之前,眼睛盯着报告上“十八毫米“和“十9毫米”而发愁,他拿着尺子一个劲儿地对比着每个数字,然后问我:医生,打完了夜针还可不可以长到2十毫米?如果没有长,是不是就白促了?
她将卵泡当作西瓜,将尺寸当作唯一答案,但人体并非流水线。
夜针的主要作用并非是让卵泡不断地生长,而是激活卵母细胞最终成熟,使卵泡进入到合适的取卵阶段。
注射后卵泡在影像上可能会有轻微的增大,卵泡的液体变化,卵丘的扩张,超声测量的角度不一样,都可以使得数字上下波动。
同样的卵泡,换一个切面,测量出来相差一两毫米并不奇怪。
因此,夜针后还会不会长,答案可能会有小小的变化,但是没有一个固定的增幅,也不能把某一个所谓的每天生长数字当作是自己倒计时。
我曾经陪同一个患者对她的监测单进行过复盘,在夜针前有十个卵泡,其大小从十六厘米到二十一厘米不等。
她认为小的都不行,甚至想取消取卵。
取卵之后,真正得到的成熟卵并未完全按大小排列。
有些看起来不大的卵泡已经取到了成熟的卵子,有些尺寸很漂亮的卵,拿出来却不成熟,甚至于没有卵子。
这便是试管里最令人难受的部分:数字是有用的,但是数字从来就不是判决书的。

更需警惕的,也并非卵泡少长了0毫米,而是在夜针之后提前排卵或触发后的成熟反应并不理想。
前一种可能和个体对药物的反应,卵泡本身的状态,触发方案以及取卵安排相关。
后一种可能表现为一些卵母细胞不够成熟,医生将结合激素的水平、超声的表现以及既往的反应判断出原因。
多囊卵巢的患者也并不意味着一定是打了不排的,未破裂的卵泡黄素化,也并非是一眼报告就可以自行定义的病名。
不要用网上的一句“夜针之后每天可以长多少”来替代你的监测。
我看到过有的人为了等待卵泡长大,故意拖延取卵;我也看到有的发现腹痛,腹胀,或者异常不适,但是硬撑着不去医院。
这并非是坚强,而是将风险交给了运气。
夜针过后,真正需要做的就是这么几件事情:认真核对注射的药物、剂量以及时间,按照生殖医生的安排去取卵;如果出现明显的腹痛,腹胀,恶心呕吐,呼吸不适,或者阴道出血,要及时联系医生团队;不要自己去补针,改药,也不要拿别人的方法来套自己。
简单来说,夜针之后的卵泡并非是参加尺寸的比赛,而是完成了成熟这件事情。
卵泡越大,并不代表卵子就越好;数字不发生变化,也并不意味着这次就没有机会了。
你输就是输在将一个动态生理过程逼成一个必须美丽的单项成果。
医生所看重的是卵泡群,激素反应,成熟度,取卵时机,而不是某个数字是否符合你的心理期望。
将报告交由专业团队,及时说出异常,做好该做的动作。
试管最昂贵的,往往并非是一支针,是被焦虑推动做错了决定。