促排进周才想到叶酸,并不晚;而真正晚的是将叶酸当作调节激素、提高免疫力的一把万能的钥匙。
我看到一个患者,在取卵前几天,她拎着一包保健品来到诊室,叶酸,复合维生素,蛋白粉摆放得如同一桌供品一般,她问我,“医生,我当下才吃,难道前面都白做了准备?”
我先让她收起那袋东西。
叶酸真正关键的事情,并没有那么复杂。它参与细胞的分裂以及遗传物质的合成。它的核心价值在于支持胚胎的早期发育,并且还能够降低神经管出现缺陷的风险。
这件事情发生得比较早,有很多人还没有确定怀孕,胚胎正在进行关键的发育,所以在备孕阶段能够有规律地进行补充当然更加稳妥。
但是如果你进入了促排的周期,也不要因为错过了黄金窗口而自暴自弃,根据医生的安排开始进行补充,还是有意义的。
吃晚了并不意味着白吃,没有提前吃也不代表这次的治疗注定是失败的。
我把话放在这里:叶酸乃是底盘,并非是加速器,也不是成功率的充值卡。
促排药物能够使多个卵泡同时生长,卵巢是会受到刺激的,但是叶酸并没有修复卵巢的神奇功效,也不能够直接将卵泡变为优质的卵子。
它不能调整激素,不能无限增强免疫力,不能消灭胚胎染色体的异常,也不能代替医生对于方案、剂量以及监测结果所做出的判断。

将这些功劳都用在叶酸上,往轻的说是误解,向重的说就是保健品的话术借助医学名词来镀金。
常规备孕的人群一般选择含有叶酸的正规药物,常见的补充量是每次0.4毫克,具体请以生殖科医生或者说明书为准。
曾有神经管缺陷的妊娠史,吸收障碍,正在使用叶酸代谢药物,或者有其它特殊情况的,剂量不能按照别人抄。
高剂量并不是越多就越好,自己将药片掰开加量,与把钱扔到水里没有本质的区别。
我还遇到过有人为提高吸收,同时购买两种复合的维生素,计算叶酸的重复摄入,但连成分表也没看。
真正需要注意的并不是进周后才吃,而是重复的补充、盲目的加量,以及将叶酸当作试管治疗的保护符。
至于叶酸的代谢基因方面的检测,也不要被包装成每个人都必须去做的入门券。
临床上是否需要进行检测,需要依据个人的病史、既往的妊娠情况、使用药物以及医生的判断来进行,不是仅仅检测一项就可以预测胚胎的质量,也不是花费的钱越多就越让人放心。
你现在需要做的事情很简单:将正在服用的药物以及保健品进行拍照保存,交由生殖医生进行核对。选择正规的叶酸制剂,根据明确的剂量服用。饮食要保持正常的状态,不要熬夜和酗酒,也不要因为一次出现漏服的情况就慌乱失控。
试管最害怕的,并非是少吃叶酸,而是病人被焦虑所牵引,今日听这种加一种,明日相信那种停下来,最终医生的方案被自己搅乱了。
孩子并不是依靠某种营养素来“催”的,治疗也并非是一场花费钱财买得安心的仪式。
已经进入周期,稳住手中的方案,将该补充的补充,不该添加的停止,剩余的交由监测结果以及专业的判断。